近日，河南新密網友“海燕”分享自己聞了聞剛脫下的襪子導致肺部感染真菌的經歷，引發網友的關注與熱議。

聞一聞臭襪子就能造成肺部感染，是不是太夸張了？前不久，浙江省立同德醫院恰好收治了一位肺真菌感染的小伙子，他在陳述自己病情時特別講到，自己拎起幾天沒洗的襪子聞了聞。

拎起幾天的沒洗的襪子聞了聞

結果聞出了肺部真菌感染

幾個月前，24歲的小伙小林開始斷斷續續咳嗽。起初覺得不影響生活，沒太當回事，依然熬夜晚睡。直到不久前，他連續幾晚被咳醒，咳得嚴重的時候腹部肌肉酸痛，甚至到了無法入睡的地步。

小林自行到藥店買來止咳糖漿，但吃光了一整瓶都不見效，這才來到浙江省立同德醫院呼吸與危重癥醫學科就診。CT影像報告顯示，小林肺斑塊影，伴空洞形成，病情嚴重，立刻被收治入院。

住院期間，小林快速接受了支氣管鏡檢查。經支氣管鏡下取了標本，肺泡灌洗液外送NGS提示為：新型隱球菌陽性（注：真菌的一種，屬于溶組織酵母菌，屬于條件致病菌，一般容易感染一些免疫力低下的患者，可以通過呼吸道傳播感染）。

追問病史得知，小林是一名杭漂，畢業之后來杭州工作，在杭州租了一個小開間。因為家鄉在北方，初到杭州的他并不適應杭州相對潮濕的天氣。而他居住的樓層又偏低，前段時間正逢陰雨綿延的降溫天氣，許久沒犯的腳氣開始死灰復燃。

小林不好意思地說，因為自己疏于衛生，換下來的襪子沒來得及洗，隨手丟在了角落，等到周末收拾的時候，小林發現襪子有霉點還有異味，便新奇地拿起來猛地聞了聞。

入院后，小林先是接受了藥物并輔以霧化化痰等對癥治療。后續又進行腰穿、頭顱MR等檢查，排除了隱球菌腦膜炎的可能。經過一個療程的治療，小林的咳嗽咳痰總算是好起來了，晚上也能安安穩穩地睡上好覺了。

由于治療真菌感染是一個漫長的過程，經過一段時間的治療后，小林后續還需要長期堅持抗真菌藥物的口服治療。

臭襪子的威力真的這么大？

發病的兩個關鍵因素：

吸入病原體的量和自身免疫力

聞一聞就造成肺部真菌感染，臭襪子的威力真的那么大？

小林的經歷被報道后，引發網友熱議，有詫異派，有質疑派，也有理性分析派——

“以前大學宿舍哪個床底沒有幾雙藍綠灰黑的襪子……”

“開玩笑，我一雙襪子穿2個月都沒事”

“如果不是免疫力低下（比如艾滋），怎么可能隨隨便便肺部真菌感染”

“男生宿舍里經常一堆穿過的襪子，聞一聞哪雙不臭一點就穿哪雙，豈不是隱患很大？”

“大學室友常年不洗腳，穿襪子睡覺，終于有一天腳腫得和球一樣被送到醫院去了”

“我經常聞，是不是已經百毒不侵了”

“其實不僅僅襪子，長時間沒洗的鞋子也可能會有這個細菌的”

“現在的人就這么脆弱了嗎？聞襪子能聞出病來，我經常聞的 ，以后是不是不能聞了”

……

29日晚，快報記者聯系了浙江省立同德醫院呼吸與危重癥醫學科主任許先榮主任醫師。許主任介紹說，問診中，他還發現了一個重要的信息，小林平時在花鳥市場工作，和鳥類接觸的機會比較多。由于新型隱球菌常見于鳥類糞便中，小林工作環境可存在大量的新型隱球菌，導致他的衣物上都可能沾有新型隱球菌。

沾有新型隱球菌的衣服未勤洗，潮濕不透氣的居住環境，再加上小林熬夜的作息，結果，一個小小的“聞襪子”舉動，換來了慘痛的代價。

浙江省中山醫院呼吸與危重癥醫學科副主任胡丹丹副主任中醫師認為，“總體上，聞臭襪子造成肺部真菌感染，這是小概率事件”。胡丹丹說，聞了襪子之后是否會出現肺部真菌感染，主要看兩個關鍵因素：吸入病原體的量和自身免疫力。

“病原體的量很好理解，就像網上也有一句流傳很廣的話‘拋開劑量談毒性就是耍流氓’，同一種真菌，吸入的多和吸入的少就會出現感染和不感染兩種結果。而除了老年人、嬰幼兒、有基礎疾病的人群等，針對健康的成年人，我們常說的免疫力低下大多指的是一過性免疫力下降，比如24歲的小林，工作環境容易致菌，沒有勤洗襪子，可能就因為熬夜帶來的勞累、失眠等導致階段性的免疫力下降，這時候去聞襪子，剛好就被‘乘虛而入’，要是換成一個月前的他，也許就沒有問題。”

大學宿舍哪個床底沒有幾雙臭襪子

男生們危險了？

不難發現，和臭襪子相關各種評論中，還能歸出一個“派別”——宿舍派，而這里的宿舍，幾乎被統一默認成男生宿舍。某位網友提到的男生總是從一堆臭襪子中跳出一雙相對不臭的穿一穿，的的確確“命中”了一大片。這么一來，積攢了一大堆臭襪子的男生們豈不是危險了？

“健康的、免疫力正常的青少年沒那么容易‘中招’，而且宿舍也不可能永遠門窗緊閉，總是會開門開窗通風的，這又好了很多。有網友說，天天聞襪子也沒見聞出問題啊，結合剛才說的是否會感染的兩個關鍵因素，總體上來說，還是小概率事件，大家不用過于擔心。”胡丹丹說。

事實上，我們不該只把目光聚焦于“臭襪子”上。“物品上的霉菌，陰暗潮濕的環境如地下室等，都有可能引起肺部真菌感染。” 許先榮提到。

相比起襪子，日常更應關注空調

長時間不用一定要清洗濾網過后再使用

“相比起襪子，有一處地方更值得我們關注，那就是空調。”胡丹丹說，為什么總是強調長時間不用空調后一定要清洗濾網過后再使用，就是因為空調濾網、出風口等地方都會有霉菌、嗜肺軍團菌等常見細菌滋生，吸入帶有大量細菌的空氣，對身體難免有影響，“空調病”等問題可能就隨之而來。

養成良好的生活習慣

預防真菌感染

兩位專家均強調，通過這個病例，大家該在意的不是還能不能聞襪子，而是養成或堅持良好的生活習慣，避免由此帶來的問題。真菌感染一般可以通過改善生活習慣，勤換洗衣物、定期對衣物進行消毒等方法進行預防——

養成良好的生活習慣：比如盡量少去公共浴池、游泳池、足療店等。患者在日常生活中避免和他人共用公共用品，比如牙刷或者是拖鞋等，穿寬松透氣的鞋襪，不進食不衛生的食物。

勤換洗衣物：需要定期更換衣物，可以將衣物上攜帶的真菌以及細菌清洗干凈，能夠起到一定預防的作用。避免長時間待在潮濕陰暗的環境中，在搞衛生的時候，盡量戴上口罩。

定期對衣物消毒：若患者周邊的人群有真菌感染疾病，需要定期對衣物進行消毒，去除衣物上所帶的真菌，能夠有效的預防真菌感染。

積極防治基礎疾病：需要積極地防治糖尿病、腫瘤、貧血等疾病，疾病有可能會導致免疫功能低下，增加了真菌感染的概率。

避免濫用藥物：避免長時間或者是大量地使用容易誘發真菌感染的藥物，比如抗生素，糖皮質激素。

都市快報·橙柿互動 記者 張靜 張慧麗 通訊員 應曉燕 胡丹妮 陳瀛

來源: 浙江都市快報

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