作者：方 敩 鄭州大學第一附屬醫院兒科

審核：王懷立 鄭州大學第一附屬醫院兒科 主任醫師

流行性感冒，簡稱“流感”，是一種急性呼吸道傳染病，由流感病毒引起。流感的癥狀與普通感冒有時很相似，但通常更嚴重、癥狀發作更急。發熱是流感最常見、最突出的臨床表現，高熱常見，可持續數天，除了普通感冒經常有的咳嗽、喉嚨疼痛、鼻塞、流涕這些上呼吸道的癥狀之外，流感病人還經常出現頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身癥狀，少數病人可能合并肺炎、腦病、橫紋肌溶解等并發癥，甚至引起死亡。歷史上有4次流感全球大流行，導致成百上千萬人失去生命。每年10月份我國各地陸續進入流感流行季節，眼下流感病人已呈現增多趨勢，我們該如何應對呢？下面這些建議請您收好。

一、如何預防流感？

1.接種流感疫苗

按時接種流感疫苗是預防流感最有效的方法，有助于降低感染的風險、減輕病癥嚴重程度。

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什么時候接種流感疫苗？

流感病毒具有高度變異性，因此，流感疫苗的成分會根據當年流感病毒的變異情況進行更新。接種流感疫苗后，需要2～4周才能產生有效的抗體，因此，推薦在流感季節開始之前盡早接種，一般是在每年的9～10月份。如果錯過了這一時機，仍然可以在流感季節中的任何時間接種流感疫苗，因為流感通常持續到來年春季，即使在流感季節中晚期接種，也可以提供一定程度的保護。

哪些人群應該接種流感疫苗？

6個月以上的兒童、老年人、孕婦、患有慢性疾病的人，以及醫療保健從業人員和護理機構從業人員等都建議接種。對于小于6月齡的兒童，暫時沒有合適的流感疫苗，建議所有照護孩子的家庭成員均接種流感疫苗，建立家庭保護圈，間接保護孩子，避免將病毒帶回家傳染給小寶寶。

2.保持良好的衛生和生活習慣

（1）在流感季節，應該經常洗手，避免用手觸摸面部，尤其是眼睛和口鼻，因為這些是病毒進入體內的途徑。

（2）當咳嗽或打噴嚏時，使用紙巾或肘部遮住口鼻。

（3）在與感染風險較高的人群接觸時建議佩戴口罩。

（4）避免接觸流感病人。

（5）堅持健康的生活方式，包括充足的睡眠、飲食均衡、適度鍛煉和減輕壓力，可以增強免疫系統，幫助身體抵抗感染。

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二、如何殺滅流感病毒？

乙醇、碘伏、碘酊、雙氧水、次氯酸等常見的消毒劑及紫外線都可以殺滅流感病毒，使用時需要遵循消毒劑或設備的安全說明；流感病毒對熱敏感，在56℃經過30分鐘就可以滅活。

三、如果接觸了流感病人怎么辦？

如果接觸了流感病人，并且沒有接種過流感疫苗，或者接種后尚未獲得免疫力，根據《流行性感冒診療方案》的建議，可以在醫師指導下，應用奧司他韋或者扎那米韋進行預防，用于預防時，每次用藥劑量和治療劑量一致，但每天只需1次，連用7天。需要注意的是，藥物預防不能替代疫苗接種，疫苗接種是最有效的預防方法。

四、得了流感都需要服用抗流感藥物嗎？

流感為自限性疾病，多數患者通過退熱、充分休息等可自行痊愈。在流感季節出現高熱及其他流感樣癥狀時，要及時就醫，在醫師充分評估下制定治療方案。

對于兒童、老人、有基礎疾病及免疫力低下的流感患者，建議盡早應用抗流感藥物。在發病48小時內應用抗流感藥物，能夠有效縮短病程、降低發展為重癥和出現并發癥的概率。

奧司他韋為口服制劑，適用于所有年齡段的患者，療程5天；扎那米韋為吸入劑型，適用于7歲以上兒童，療程5天；瑪巴洛沙韋適用于5歲以上流感患者，單次服藥即可。以上藥物均需要在醫師指導下用藥。

五、居家隔離注意事項有哪些？

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（1）流感患者居家隔離期間，應遵醫囑按時服藥，充分休息。

（2）多飲水，飲食應易消化且富有營養。

（3）注意保持房間通風，佩戴口罩，盡量減少與同住者的接觸。

（4）照料者要佩戴口罩，接觸患者或患者使用過的物品、呼吸道分泌物后，及時清潔或消毒雙手，并對房間進行消毒。

（5）居家治療期間，如果患者出現持續高熱大于3天、劇烈咳嗽、痰量明顯增加、膿痰或血痰、呼吸快、呼吸困難、胸痛、口唇發紺、嚴重嘔吐或腹瀉伴有尿量明顯減少等脫水表現、尿色異常、反應遲鈍、嗜睡、煩躁不安、抽搐、原有基礎疾病明顯加重等情況時應及時就醫，遵醫囑必要時住院治療。注意就醫過程中盡可能佩戴口罩。

六、流感患者需要隔離多長時間？

流感病人和隱性感染者都具有傳染性。流感患者在出現癥狀前1～2天就具有傳染性，直至體溫正常48小時后。其中，出現癥狀的24～48小時傳染性最強。一般認為，流感患者應隔離至發病后7天，或發熱（不使用退熱藥）和其他流感樣癥狀消失后48小時。但是兒童和免疫功能低下的患者排毒期會延長，因此，兒童隔離期可根據當地的防疫政策適當延長。

來源: 中華醫學會

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