4月11日是世界帕金森日。據估計，我國帕金森病患者已達到260萬例，約占全球患者的一半，并且預計每年新增帕金森病患者近20萬例，至2030年將有500萬例帕金森病患者。

帕金森患者的尷尬時刻

帕金森病剛剛開始發病的時候不是特別明顯，我們自己甚至觀察不到，一般我們都不會去醫院檢查，自以為的過一段時間就好了，以至于被忽略。

時刻一：手抖拿不穩東西

我們經常在影視劇中看到帕金森患者有震顫癥狀，就是手抖，比如有的老爺子喜歡喝酒，再配點兒花生米兒，是酒也拿不穩，花生米也夾不住，你說著急不！！！再比如到冬天了想給孫子織條圍巾，東西啥都買好了，這個手一會晃一會晃的，就是不聽你使喚，氣人不！（如圖1）

時刻二：走著走著“凍”住了，一走又向前沖

其實帕金森病并非只有“抖”一個癥狀。剛開始的時候走路姿勢和之前就不一樣，走路時上肢之前能擺起來，現在擺的沒以前高了，次數也越來越少了，下肢往前走的時候抬不起來腳，有時行走中全身僵住，像“凍”住一樣，不知道怎么走了。（如圖2）

比如我站起來去冰箱里拿蘋果，突然不會往前走了，邁不開步子，好不容易走起來但又剎不住車，停不下來了。好不容易往前拿到東西，又不會轉身了，所以說這個病不光是手抖，它還會影響我們日常生活活動，走路，散步。你看別人跑跑跳跳的，小公園散個步，到咱自己這里就會顯得有點困難了。

但是呢，一旦走起來之后，就好像急著要去哪里或者追上熟人，慌慌張張地向前沖，我們專業一點的就叫他“慌張步態”。所以就運動方面來看，會影響著許多患者平時與人交往，影響患者的日常生活。

這是由于帕金森病使我們患者的肌肉發僵發直，平衡能力變差，走路時害怕摔倒所以貓著身子，使重心前移，造成了駝背；同時為了穩定步子減小，使得邁步速度越來越快，再加上沒有擺臂動作，就形成“慌張步態”，就和小碎步差不多一樣，直到遇到東西擋住去路了，才能不得已停來。（如圖3）

時刻三：腳像粘在地上，容易摔倒

除了“慌張步態”，凍結現象在帕金森患者身上也有體現。凍結步態主要表現為動作在短時間內的不流暢，兩側下肢在運動過程中常常不對稱，有的時候一側腿突然邁出去，表現為猶豫不肯邁步，不能行走或行走時感覺自己的腳像“粘”在地板上或被地板吸住，抬腳、邁步困難，一般持續數秒，偶爾也可長達30秒，最嚴重時，患者行走均出現卡頓，需要他人或拐杖輔助，可伴有一定程度的雙腿顫抖。隨著病情進展，凍結步態越發頻繁并致跌倒。

行走訓練在家就能練

針對以上的問題，各位“帕友”大家別怕，我們在這里給大家介紹幾種居家自我鍛煉的方法，這樣不用去醫院就可以在家進行“行走訓練”來加強治療，都非常簡單，各位不要擔心太難，我們一起努力，加油！

1、坐位起立訓練：先找個凳子，先站立、再坐下，反復交替，不要太快，注意安全，一組8個，做上3到4組，累了咱就休息一下。（如圖4）

2、轉身練習：向左轉身，遵循從頭開始到肩到上身到下肢的順序，然后換方向。轉身時雙腿之間保持一些距離，不要并得太緊，差不多25厘米，為什么這樣呢，避免摔倒唄。還有就是拿兩把相距2米左右椅子，圍繞椅子做“8”字行走，走的時候兩個腳還是要有一些間距，拐彎的時候不能跨腳。（其免用力過大或活動過度造成軟組織損傷)。

3、步伐訓練：①原地踏步：站立位，左右雙膝交替抬高，盡可能膝抬高至腹部，同時交替擺動雙臂，各做10次；（如圖5）②原地跨步：在地上放15厘米高的障礙物，左右交替跨越障礙各10次；（如圖6）③步行訓練：根據口令向前，向左，向右，向左后，向右后， 走出“ ☆” 形。


還有幾點要注意的，我們平時穿的鞋子避免橡膠底的鞋子，因為橡膠底可能粘在地板上，增加摔倒的風險；走路時保持穩定的節奏；在節拍器（能夠打出穩定節拍的音樂工具）的輔助下進行步態訓練；同時也可以嘗試通過練太極拳來改善平衡能力。

來源: 康復科普

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