杭州第19屆亞運(yùn)會(huì)，中國(guó)女子游泳運(yùn)動(dòng)員張雨霏狂攬6金，當(dāng)選“最有價(jià)值運(yùn)動(dòng)員”（MVP）。但成名的道路并非一帆風(fēng)順。

2012年，14歲的張雨霏爆冷擊敗奧運(yùn)會(huì)冠軍劉子歌，一戰(zhàn)成名，之后卻陷入低谷。訓(xùn)練中，中國(guó)游泳隊(duì)教練崔登榮發(fā)現(xiàn)張雨霏泳姿有問(wèn)題，就診后發(fā)現(xiàn)是脊柱側(cè)彎造成的。

什么是脊柱側(cè)彎？浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬附屬第一醫(yī)院骨科副主任王躍主任醫(yī)師解釋?zhuān)怪鶄?cè)彎也叫脊柱側(cè)凸，正常人的脊柱從后面看是一條直線并且兩側(cè)基本對(duì)稱(chēng)，而脊柱側(cè)彎則是指脊柱左右方向產(chǎn)生了一個(gè)彎曲狀態(tài)。在臨床，醫(yī)生會(huì)用Cobb角來(lái)進(jìn)行判斷，如果角度超過(guò)10度，則診斷為脊柱側(cè)彎。

根據(jù)發(fā)病機(jī)制不同，脊柱側(cè)彎可以分為多種類(lèi)型。有部分屬于先天性側(cè)彎，是指脊柱的椎體先天性發(fā)育異常，左右發(fā)育不對(duì)稱(chēng)而產(chǎn)生脊柱側(cè)彎，一般在10歲以前就會(huì)發(fā)現(xiàn)；有部分屬于老年人的退行性脊柱側(cè)彎，由于脊柱隨年齡增加出現(xiàn)退變而引起；而更為常見(jiàn)的是青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，一般在青少年時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)脊柱側(cè)彎，具體發(fā)病原因不明。

“特發(fā)性側(cè)彎在青少年中的發(fā)病率約為3%，這是不容忽視的！”王躍教授表示，特發(fā)性脊柱側(cè)彎常發(fā)生在10至20歲的人群中，且女孩常見(jiàn)，男女發(fā)病率約為1:4左右。

“雖然脊柱側(cè)彎發(fā)病率不低，但其對(duì)生活、運(yùn)動(dòng)的影響程度，主要是看側(cè)彎的程度。”王躍主任醫(yī)師表示，“側(cè)彎在20度以?xún)?nèi)的人群，基本對(duì)日常生活不太有影響，除了雙肩不等高等外觀輕度異常，并不引起功能障礙。”

張雨霏的脊柱側(cè)彎度數(shù)未知，不過(guò)王躍主任醫(yī)師表示，對(duì)于普通人運(yùn)動(dòng)來(lái)說(shuō)，輕度的脊柱側(cè)彎肯定不會(huì)有什么大的影響，但對(duì)于競(jìng)技體育選手、要去國(guó)際比賽的運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)，脊柱側(cè)彎可能是會(huì)給TA們?cè)斐梢欢ɡ_。

“普通人運(yùn)動(dòng)，能做出動(dòng)作，或者能跑下來(lái)、游下來(lái)就行，但對(duì)運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)，有時(shí)候就只差那零點(diǎn)零一秒，肯定是最好身體各方面條件都是出挑的。”王躍主任醫(yī)師表示，“但對(duì)于能做到國(guó)際頂尖的運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)，相比脊柱側(cè)彎，肯定是TA其他方面的天賦更強(qiáng)，TA可以用加倍的科學(xué)的訓(xùn)練方法，來(lái)彌補(bǔ)脊柱側(cè)彎的不足。”

確實(shí)，根據(jù)媒體報(bào)道，張雨霏的水感仿佛與生俱來(lái)。水感是行話，張雨霏的解釋是，泳者3天不進(jìn)泳池，水就會(huì)從并緊的指縫中溜走；她兩周不下水，仍能把水緊緊攏住。她還有著超乎尋常的乳酸代謝能力，當(dāng)其他運(yùn)動(dòng)員氣喘吁吁時(shí)，她發(fā)現(xiàn)，自己還能游。

王躍主任醫(yī)師還表示，對(duì)于脊柱側(cè)彎患者來(lái)說(shuō)，游泳、打球等綜合性運(yùn)動(dòng)是有益的，尤其是像游泳這樣鍛煉腰背肌的運(yùn)動(dòng)，對(duì)脊柱側(cè)彎患者來(lái)說(shuō)很有好處。“目前沒(méi)有證據(jù)證明運(yùn)動(dòng)會(huì)減輕脊柱側(cè)彎程度。但是你可以想象，脊柱雖然歪了，如果你腰背部肌肉很強(qiáng)壯，就可以保護(hù)脊柱，可以幫助維持正常的體態(tài)。”王躍主任醫(yī)師還進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，即使對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，游泳也是一項(xiàng)非常好的鍛煉方式。但是對(duì)于脊柱側(cè)彎超過(guò)40度的患者，就先不要考慮運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題了，而是要及時(shí)治療。

“針對(duì)老年人的退行性脊柱側(cè)彎，可以注意少負(fù)重、預(yù)防骨質(zhì)疏松、避免摔跤等方式進(jìn)行預(yù)防；其他脊柱側(cè)彎無(wú)法預(yù)防，但早發(fā)現(xiàn)早治療是非常關(guān)鍵的。盡管很大一部分患者發(fā)病時(shí)通常無(wú)痛無(wú)癥狀，但這并不意味著不能早期發(fā)現(xiàn)。通過(guò)觀察雙肩和背部都可以發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡，比如后背兩側(cè)是否對(duì)稱(chēng)，是否平整，雙側(cè)肩膀是否等高，后背肩胛骨部位是否特別隆起等，發(fā)現(xiàn)異常后要及時(shí)就醫(yī)。”浙大一院骨科主任胡懿郃教授表示。

一般而言，側(cè)彎角度較小預(yù)計(jì)可能進(jìn)展的患者，佩戴支具矯正是主要的治療方法，這也是目前唯一被科學(xué)論證有效的保守治療方法。但是患者一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，每天穿戴支具不少于20小時(shí)，才能達(dá)到校正的效果。至于需不需要佩戴支具治療，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議。

如果發(fā)現(xiàn)是脊柱側(cè)彎角度已經(jīng)超過(guò)40度，并仍在進(jìn)展加重的，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后，要接受專(zhuān)業(yè)的手術(shù)治療。

都市快報(bào)·橙柿互動(dòng) 記者 金晶 通訊員 王蕊 朱詩(shī)意

來(lái)源: 浙江都市快報(bào)

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