胰腺的生理位置比較特殊,它位于腹上區和左季肋區,是“隱居”在腹膜之后。由于胰腺的特殊位置,因此,日常一些簡單的體檢,根本就不可能發現胰腺部位有癌變的現象。當患者出現非特異性的食欲不振、乏力、不明原因消瘦而去醫院做專門的胰腺癌篩查檢查時,才有可能會發現胰腺癌的蛛絲馬跡,而此時一般到了胰腺癌的中晚期,預后非常差。早期不易發現加之胰腺癌往往惡性程度極高,因此讓胰腺癌有了癌中之王的稱號。
雖然目前胰腺癌的發病原因尚未明確,但是對于哪類人群容易得胰腺癌,有幾點是比較清楚的。
胰腺癌“偏愛”以下4類人:
(1)煙民。長期大量吸煙是一個已經明確的風險因素。有20%的胰腺癌患者是吸煙引起的。另外,常吃熏制或加工肉,會使血糖升高從而增加胰腺癌風險。
(2)糖尿病患者。日本的大規模調查顯示,糖尿病患者中,男性患胰腺癌的風險比健康人群高2.12倍,而女性則要高出1.5倍。如果中老年人無飲食和生活習慣問題,血糖卻不受控制,長期有糖尿病,也應考慮盡早接受胰腺癌篩查。
(3)肥胖人群。美國的研究顯示,肥胖也會增加胰腺癌風險。BMI(體重指數)超過30的人,男性胰腺癌風險會增加1.4倍,女性則增加1.3倍。
(4)慢性胰腺炎者。胰腺的慢性疾病會增加胰腺癌的患病風險,特別是對于家族性胰腺癌患者,可能成為胰腺癌的誘因。
由于不容易早期發現,臨床上確診為胰腺癌的病人,只有10%-25%能手術治療,且治愈率很低,所以早期診斷至關重要。
那么對于以上高危人群出現哪些表現要注意早期胰腺癌?
(1)若有若無的上腹痛;(2)不明原因的厭食,背部疼痛;(3)不明原因的消瘦;(4)不明原因的梗阻性黃疸;(5)反復發作性胰腺炎;(6)無明顯誘因出現憂郁型精神病;(7)不明原因的下肢血栓性靜脈炎;(8)不能用其他原因解釋的糖尿病。
胰腺的腫瘤除了胰腺癌、胰腺囊腺癌等,還包括胰島素瘤、胃泌素瘤、胰島細胞VIP瘤、生長抑素瘤、胰高血糖素瘤、無功能性胰島細胞瘤、家族性多發性內分泌腺瘤等神經內分泌腫瘤,臨床表現復雜多樣且惡性程度較高。對于有低血糖或水樣腹瀉、頑固性消化性潰瘍或糖尿病、膽石癥、腹瀉、脂肪瀉或低血鉀、低或無胃酸、皮膚潮紅、水瀉等表現的病人要警惕內分泌腫瘤的可能。
文章來源: 愛篩網
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