★病未發(fā)作早發(fā)現(xiàn)

編者按：中醫(yī)強調(diào)“治未病”，西醫(yī)強調(diào)“早發(fā)現(xiàn)早治療”，中西醫(yī)的觀點其實有共同之處，那就是：防微杜漸，將疾病消滅在萌芽狀態(tài)。為此，廣東科技報推出“病未發(fā)作早發(fā)現(xiàn)”系列報道。敬請關注。

“很多家長以為，孩子視力下降就是近視了，其實不是，近視只是視力下降的其中一個原因，白內(nèi)障、青光眼、PCV（息肉狀脈絡膜視網(wǎng)膜病變）、視網(wǎng)膜脈絡膜脫離、視網(wǎng)膜色素變性等很多眼病都會讓視力下降。”中山大學中山眼科中心屈光與青少年近視防控科的主治醫(yī)師趙峰表示，當小孩有以下6種表現(xiàn)時，眼睛可能病了，要及時到醫(yī)院檢查。

經(jīng)常瞇眼視物

提示：視力下降，可能是近視，也可能是其他眼病
當孩子看遠不清楚，經(jīng)常出現(xiàn)瞇眼睛、皺眉頭、或者把手捂成一個小圈圈去看東西等動作時，他可能是近視了。因為遠處的光線不能通過眼睛聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像，瞇上眼睛以后，瞳孔會變小，周圍其他光線不能進入眼內(nèi)，只有中間少部分光線能直接在視網(wǎng)膜成像，從而減少像差，當像差小的時候，看東西的清晰度會提高。

讀書不自覺湊近

提示：視力下降，可能是近視，也可能是其他眼病
孩子都喜歡看電視，一看就看很久，如果他伸著脖子往前湊，越湊越近，甚至把椅子往前搬時，就說明他在遠處看不清了。又或者讀書寫字時，他總是想把臉往書本靠近，頭越來越低時，也可能是看不清了。因為遠處物體在視網(wǎng)膜上成像不清楚時，人的正常反應就是湊近看，使物象落在視網(wǎng)膜上清晰成像。

奇怪姿勢視物

提示：視力下降，可能是近視、遠視或者散光，也可能是其他眼病
有一些小孩，會用奇怪的姿勢看東西，例如歪著頭看，他可能是覺得某一個角度看不清楚，在尋求一種特定的姿勢看東西，而這個姿勢能讓他看清楚。這反映了他可能視力下降了，有可能是近視或者遠視。

“視力下降和近視不是一回事，近視一定要經(jīng)過專業(yè)檢查才能夠判斷。視力下降只是單純的眼睛的功能下降，而近視是指眼睛的一種特殊的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，這種結(jié)構(gòu)改變會導致視力下降。”趙峰強調(diào)。
他介紹，很多眼病都可能會導致視力下降啊，近視只是其中一種，是視力下降最常見的一種原因。近視、遠視和散光都會導致視力下降，都會看不清楚，一般來說，近視表現(xiàn)是看遠看不清，看近看得清；遠視和散光是看近看不清，看遠也看不清。這和眼睛的結(jié)構(gòu)形態(tài)有關系。遠視是眼睛的眼球長的比較短小，散光是眼睛的角膜長的不夠圓，有點像橢圓形，近視是眼球長的比較長，導致光線在視網(wǎng)膜上匯聚不了。

“眼睛好困”視疲勞

提示：視力下降，可能是近視，也可能是其他眼病
當孩子告訴你，他看東西會有疲勞感、“眼睛好困”，并伴隨頻繁眨眼、揉眼睛、流眼淚等癥狀時，他可能是近視了。當看不清物體時，眼睛為了看清會增強調(diào)節(jié)，眼部肌肉長時間處于過度緊繃狀態(tài)，易造成眼疲勞，可能會出現(xiàn)眼睛腫脹、疼痛、眩暈、血絲等癥狀。

黑眼珠出現(xiàn)白點

提示：可能是白內(nèi)障
有些人在黑眼珠正中央瞳孔區(qū)泛白，通俗點說就是突然長出了一個“白點”，這種情況可能是得了白內(nèi)障，需趕緊就醫(yī)，因為白內(nèi)障會致盲。這個“白點”越白越大，就證明病情越嚴重。

黑眼珠變大

提示：可能是青光眼
很多家長都羨慕別人家小孩有雙明亮的大眼睛。但是，一旦發(fā)現(xiàn)自己孩子的黑眼珠莫名變大，眼睛像戴上美瞳那樣美，千萬別以為是小孩變漂亮了，他可能是得了青光眼，應趕緊到醫(yī)院檢查，這種眼病也會致盲。

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真性近視不可逆轉(zhuǎn)

需要注意的是，視力下降不一定是近視導致的，而且不只近視這一種情況是不可逆的，其他大部分導致視力下降的眼病如白內(nèi)障、青光眼、PCV（視網(wǎng)膜脈絡膜病變）、視網(wǎng)膜視脫離、視網(wǎng)膜色素變性等等都不可逆。“通過一些器材和方法能逆轉(zhuǎn)的近視是假性近視，真性近視是不可逆轉(zhuǎn)的，也就是無法治愈的，只有成年后，眼睛定型了，通過手術(shù)解決。”趙峰表示。

高度近視會出現(xiàn)一些致盲性的并發(fā)癥，比如說青光眼等戴眼鏡也解決不了的問題。所以屈光與青少年近視防控科門診主要就是幫助青少年預防高度近視。“控制已經(jīng)變成近視眼的人不要變成高度近視，這是我們最大的目標，而學校做的才是預防近視。”他指出，家長也要積極預防孩子近視，例如多讓孩子進行戶外活動，從而多曬太陽和減少近距離用眼的時間。看書、看電子產(chǎn)品要保持合適的距離，一般距離越近，持續(xù)時間越長，就越傷眼。另外，電子產(chǎn)品的屏幕越小，字號越小，也越傷眼。所以讀書學習時，標準做法是“二十二十二十”，每看20分鐘休息20秒，目光離開屏幕，向20英尺(約合6米)以外的草地、綠樹或其他物體眺望，多看遠少看近。另外，學校一節(jié)課的時間是40分鐘左右，然后停十分鐘。這十分鐘不是用來趴著睡覺或者寫作業(yè)的，而是讓你去戶外遠眺或曬太陽，起到預防近視的作用。

趙峰告訴記者，除了遠眺放松眼部肌肉，還有兩個方法可以有效地預防近視。第一種是每晚睡覺前，滴一滴0.01%濃度的阿托品眼藥水，這種眼藥水可以徹底放松眼部肌肉，消除視疲勞。第二種是可以戴框架眼鏡用光學凝膠類的鏡片——平光類的離焦鏡。

一般，小孩是由假性近視變?yōu)檎嫘越暎簿褪怯煽赡骐A段進入不可逆階段。那么，除了按照要求參加學校的定期視力檢查篩查外，家長還有沒有什么判斷方法及早知道小孩視力下降了呢？趙峰透露，未來會有一種手機自測的APP，讓你在規(guī)定的距離，自己檢測視力表，并形成檔案，監(jiān)控青少年近視發(fā)生情況。

“肉眼能看見的都是最輕的眼病，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有異常，應及時就醫(yī)進行正規(guī)檢查，不要私自亂用眼藥水，迷信商家產(chǎn)品。”趙峰鄭重強調(diào)道。

廣東科技報記者 麥博 通訊員 唐艷麗

來源: 廣東科技報

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