作者:李欽儔 南昌市第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
審核:馮 玫 山西白求恩醫(yī)院 主任醫(yī)師
人體為了防御病原微生物、有害氣體或有害物質(zhì)的入侵,常發(fā)生一系列保護(hù)性反應(yīng),如咳嗽、嘔吐、腹瀉等。這些保護(hù)性反應(yīng)幫助人體將致病因子排出體外,從而保護(hù)我們的身體,這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為“人體的保護(hù)性反射”或“自?xún)艄δ堋薄N覀冎懒巳梭w具有保護(hù)性反應(yīng),就千萬(wàn)不要盲目求醫(yī)問(wèn)藥。例如,咳嗽初期就不應(yīng)盲目“止咳”,腹瀉1~2次也無(wú)須立即“止瀉”。下面談?wù)剮追N常見(jiàn)癥狀的誤區(qū)與疾病的信號(hào)。
1. 咳嗽 這是人體的一種反射性防御動(dòng)作,能將呼吸道內(nèi)的分泌物或異物排出體外,對(duì)人體是有益的,因此,初期的咳嗽一定不要先盲目止咳,而是要針對(duì)引起咳嗽的病因進(jìn)行診斷和治療。但是,事物都是一分為二的,如果咳嗽持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng),不僅會(huì)損害支氣管黏膜上的纖毛,引起支氣管炎、肺氣腫,還會(huì)影響休息,對(duì)工作、生活、社會(huì)活動(dòng)均造成影響。此外,咳嗽還可能是傳播疾病的一種途徑,如肺結(jié)核、流行性腮腺炎等都是通過(guò)飛沫傳播的,而戴口罩是防止飛沫傳播的重要方法。
咳嗽不僅是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病的癥狀(如感冒、支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、胸膜炎等均伴有咳嗽),而且也是肺結(jié)核、肺癌的常見(jiàn)癥狀。因此,久治不愈的咳嗽要查明原因,要做胸部X線片,甚至胸部CT及纖維支氣管鏡檢查以協(xié)助醫(yī)生診斷。
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2. 嘔吐 某些對(duì)胃有刺激性的物質(zhì)(如某些藥物、食物、異物等)進(jìn)入胃內(nèi)即會(huì)引起嘔吐。嘔吐能將有害物質(zhì)排出體外,因此也是一種保護(hù)性反射動(dòng)作。但是頻繁、劇烈的嘔吐,不僅會(huì)引起電解質(zhì)紊亂,而且還可能會(huì)導(dǎo)致賁門(mén)黏膜撕裂引起吐血。此外,嘔吐不僅是消化系統(tǒng)疾病的主要臨床癥狀(如胃炎,胃、十二指腸潰瘍,胰腺炎,膽石癥等均可出現(xiàn)嘔吐),也是某些傳染病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的主要臨床癥狀之一,如流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、腦卒中、腦腫瘤等均可出現(xiàn)嘔吐,此時(shí)就應(yīng)加倍注意鑒別。
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3. 腹瀉 腹瀉可將腸內(nèi)的有毒和有害物質(zhì)排出體外,在一定意義上,腹瀉也是一種保護(hù)性反射。因此,偶爾腹瀉1~2次無(wú)須立即“止瀉”,但是頻繁、劇烈的腹瀉,不僅會(huì)引起脫水,而且還會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重者還可能致死,此時(shí)就應(yīng)積極地治療。
除常見(jiàn)的腸炎、痢疾可引起腹瀉外,由于人員的流動(dòng)和國(guó)際交往頻繁,值得人們警惕的是烈性傳染病霍亂(俗稱(chēng)“二號(hào)病”)和副霍亂流入我國(guó),該病常出現(xiàn)頻繁、劇烈的腹瀉(大便呈米泔水樣),應(yīng)高度重視。每年腹瀉高發(fā)季節(jié)(一般在每年的4~10月),因腹瀉前往醫(yī)院時(shí),應(yīng)在腸道專(zhuān)科門(mén)診就診。
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