編者按：當前，奧密克戎病毒雖致病力度減弱但仍沖擊著百姓公眾的生活。因疫苗接種的普及和防控經驗的積累，普通大眾增強了抗擊病毒的底氣，但因專業知識偏乏，對病毒的認識存在諸多欠缺。有鑒于此，由湖北省科協、武漢市科協主辦，湖北省科普融媒體聯盟、武漢科技報承辦的專欄《“大咖”助您科學抗疫》與您見面，特邀院士專家，和您一起理性面對奧密克戎、科學防護自身。

【大咖助您科學抗疫：“陽康”老人補營養誤區多】

本報訊，老人吃不下飯，給他打點白蛋白補補？“陽康”恢復期，可不可以補充蛋白粉來提高免疫力？18日，記者從武漢市第一醫院藥學營養門診獲悉，近來不少患者及家屬咨詢營養或進補藥物，其中反映出的誤區多多。

◆****輸注白蛋白，并不能補充營養

“我爸爸住院期間，醫生給打了白蛋白，在家里我可不可以繼續給他打點，幫他加速康復？”近日，50歲的楊女士為父親辦完出院手續，特地拐到藥學門診來咨詢，她認為白蛋白可補營養、提高免疫力。

“人血白蛋白既不能補充營養也不能增強免疫力。”武漢市第一醫院腸外腸內營養專科臨床藥師楊香瑜向楊女士解釋，人血白蛋白是一種血液制品，主要功能是增加血容量，維持血漿膠體滲透壓。

楊香瑜介紹，人血白蛋白在臨床使用時是有嚴格用藥指征的。對于輔助治療低蛋白血癥時，只有在患者白蛋白水平＜25~30g/L時才考慮補充。對于白蛋白水平稍微偏低或者正常的病人，輸注白蛋白用于補充營養本身就是一個誤區。

從營養支持的角度，人體各組織只能利用降解生成的氨基酸合成所需蛋白質。輸入體內的白蛋白，只有分解為氨基酸之后才能被人體利用，而白蛋白在體內分解很慢，半衰期長達16-21天，且其所含的氨基酸種類不全，并不屬于優質蛋白質，因此人血白蛋白不適宜作為營養支持來使用。

◆****保證正常飲食，蛋白粉才能發揮最大效用

陸先生的母親已90歲高壽，半月前感染新冠病毒，目前還在恢復中。過年返鄉在即，陸先生想網購蛋白粉、老年奶粉等帶回家孝敬老人，可上網一看蛋白粉林林總總，自己根本分不清哪種更適合。

臨床藥師楊香瑜介紹，目前市面上的蛋白粉以乳清蛋白（動物蛋白）、大豆蛋白（植物蛋白）為主，使用前提是先保證日常膳食攝入充足，蛋白粉才能發揮最大效用。對于進食差的病人，如果沒有足夠的能量攝入，蛋白質會優先進行生物燃燒給機體提供能量，而不是用來合成蛋白質。因此對“陽康”后營養狀態不佳，又經口飲食受限的老年患者來說，單獨補充蛋白粉并不是最佳選擇。

楊香瑜提醒，購買蛋白粉之前，應該大致了解自家老人的身體情況，如植物蛋白粉不適合腎病患者。部分腎功能不全者應遵循低蛋白飲食模式，限制植物蛋白攝入，以免增加腎臟負荷。此外，中、老年奶粉中含有乳糖，對于“陽康”后消化功能稍差的老年患者，易發生腹瀉、脹氣等腸道不適，不急著多喝。

◆****營養制劑，得按說明足量補充

周女士的媽媽今年78歲，因為患有多年的糖尿病，平時嚴重控制飲食很多東西都不敢吃。感染新冠病毒后，加上沒有食欲老人更加吃得少。周女士經人推薦，為媽媽購買了全營養配方粉。

說明書上要求每次6平勺，加入200ml溫開水攪拌均勻后服用，每天根據需要補充3~5次。可媽媽擔心對血糖不好，每次只放2平勺，一天也只愿意喝兩次。周女士說服不了老人，又擔心她營養太差加重病情，特來武漢市第一醫院藥學門診咨詢。

楊香瑜接診后，查看了周女士所購產品的說明書，屬糖尿病專用型全營養配方粉，算適合她家老人。近來接受的咨詢中，自行購買營養制劑補充人群體現出兩個問題，一是貨不對，二是量不足。

楊香瑜介紹，腸內營養制劑產品外包裝上往往會標識有“特殊醫學用途全營養配方食品”或“特殊醫學用途全營養配方粉”字樣，建議在醫師或營養藥師的指導下補充腸內營養制劑，比如腎病患者所需的營養制劑，對磷、鉀等電解質的添加有一定限制。再者，要按標準足量補充，有些買回來后不看說明書，還有些為了節約，自行減量服用，所以起不到應有的效果。

◆****吃高蛋白軟食，老年人更易消化

一些老人感染新冠病毒后存在一個共性問題：食欲差，吃不下飯，每天只能喝點粥。臨床藥師楊香瑜表示，“陽康后通過飲食提高免疫力、補充營養也很重要，可以觀察到身邊感染新冠后能吃能喝、食欲好的人，往往恢復的更快。”

老年群體感染病毒后往往食欲大減，建議清淡飲食，少食多餐，盡量多吃優質蛋白，減輕腸胃負擔。生活中要補充充足的優質蛋白質如：瘦肉、魚、蝦、蛋、奶、大豆等，最好搭配一些主食，比如面包、發糕、饅頭、粥、米糊等。對于老年人，建議制作成易消化高蛋白軟食如：雞蛋面、蛋花疙瘩湯、小餛飩、蛋花面片湯、松軟的牛奶蛋糕等。

來源: 科普湖北