新冠病毒流行期間,各種防疫抗疫的信息也滿天飛。前兩天,一位網名某某醫生的網絡用戶,建議得新冠后服用“阿奇霉素”“羥氯喹”來緩解新冠感染帶來的癥狀,比如全身疼痛。
許多人都把這條內容當成救命寶典,紛紛轉發。但實際上,這個推薦是錯誤的,而且,早已經被科學界否定了。
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羥氯喹:無效,且有害
先說說羥氯喹。
羥氯喹是一種治療瘧疾與自身免疫性疾病的藥物,在新冠肺炎流行早期,曾經被一些醫護人員推薦來抗新冠病毒治療,甚至獲得了美國前總統特朗普的站臺背書支持,一度成為新冠肺炎治療的“明星藥物”。
但是,世界衛生組織2021年3月份就發文表示:不推薦用羥氯喹來預防新冠感染,也不推薦治療新冠感染[1]。世界衛生組織的這項結論是基于6項臨床試驗、總共超過6000名試驗參加者所獲得的數據,發現羥氯喹不能降低住院新冠患者的死亡率。不光沒有什么療效,羥氯喹還反而帶來各種副作用,比如心律失常、肝腎功能損傷、血管淋巴管疾病等等。
循證醫學網站Cochrane也從旁印證了世界衛生組織的說法[2]。有充足的醫學證據證明羥氯喹既不能降低新冠感染的死亡率,也不能降低新冠患者的氣管插管風險。氣管插管,一般意味著患者發展到危重型;不能降低氣管插管風險,也就是說明不能降低轉危重型的風險。
02
阿奇霉素:這是抗菌藥!
再看看阿奇霉素。
阿奇霉素是一種大環內酯類的抑菌藥物。“抑菌”“抑菌”,它主要是針對的是細菌,而不是病毒。阿奇霉素不像羥氯喹那樣出名,但在疫情早期,也有科學家認為它是潛在的抗病毒藥物。
三年過去了,已經有多項臨床試驗證明,阿奇霉素既不能緩解非住院的輕癥新冠患者的癥狀[3],也不能改善住院新冠患者的癥狀[4]。跟羥氯喹類似,阿奇霉素不能緩解癥狀,反而可能帶來副作用,最常見的就是心悸、胸痛、消化不良、腸胃脹氣、嘔吐。
03
結論
所以,推薦用“羥氯喹”“阿奇霉素”來治療新冠,不僅過時,而且有害。這種不負責任的“科普”還能大范圍的傳播,不得不讓人感到憂慮。
懇請大家堅持從可靠的官方權威渠道,獲取科學的新冠肺炎防治信息,并在接種全程疫苗的同時堅持做好勤洗手、保持社交距離等個人防護措施,保證自己與家人親友的健康安全。
參考文獻:
[1] World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-19): Hydroxychloroquine. 30 April 2021: https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/coronavirus-disease-(covid-19)-hydroxychloroquine
[2] Cochrane. Is chloroquine or hydroxychloroquine useful in treating people with COVID-19, or in preventing infection in people who have been exposed to the virus? https://www.cochrane.org/news/chloroquine-or-hydroxychloroquine-useful-treating-people-covid-19-or-preventing-infection
[3] Oldenburg CE, Pinsky BA, Brogdon J, et al. Effect of Oral Azithromycin vs Placebo on COVID-19 Symptoms in Outpatients With SARS-CoV-2 Infection: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021;326(6):490–498.
[4] Gyselinck I, Liesenborghs L, Belmans A, et al. Azithromycin for treatment of hospitalised COVID-19 patients: a randomised, multicentre, open-label clinical trial (DAWn-AZITHRO). ERJ Open Res. 2022 Feb 28;8(1):00610-2021.
作者|丁超 中國科學院大學附屬腫瘤醫院醫師
審核|李侗曾 首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師
來源: 科普中國
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