作者：張 鵬 馬麗娟 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

審核：趙 杰 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床藥學(xué)分會(huì)主任

委員 主任藥師 教授

一直以來，沙漠因其獨(dú)特的地貌特征和神秘的魅力吸引著無數(shù)人去一探究竟，但沙漠地區(qū)氣候較干燥，晝夜溫差大，雨量少，風(fēng)多且大，氣候環(huán)境不同于其他旅游地區(qū)，需要特別規(guī)劃好路線，并準(zhǔn)備好相應(yīng)的裝備和藥品。在沙漠旅行中，曬傷導(dǎo)致的皮膚過敏，高溫導(dǎo)致的缺水、中暑，風(fēng)沙導(dǎo)致的眼睛不適、燙傷，以及意外擦傷和蟲咬傷等導(dǎo)致的傷口感染等，都是常見問題。為了應(yīng)對(duì)這些突發(fā)狀況，旅行者應(yīng)提前準(zhǔn)備好哪些藥品呢？

一、曬傷導(dǎo)致的過敏該如何處理

沙漠氣候是大陸性氣候的極端情況，白天紫外線輻射強(qiáng)，地面加熱迅速，氣溫可達(dá)60～70℃。盡管旅行者做了防曬措施，但仍有可能會(huì)被曬傷，出現(xiàn)皮膚紅腫、疼痛、紅斑、水皰、脫屑和瘙癢等癥狀，此時(shí)該怎么辦呢？

切記千萬不要用手去抓撓，避免造成皮膚的二次損傷，導(dǎo)致皮膚損傷部位感染，此時(shí)可以選用具有收斂、止癢和抗過敏作用的爐甘石洗劑（外用），搖勻后局部適量涂抹來緩解不適。

注意：

皮膚有滲出液的部位避免使用。

避免涂抹眼部和其他黏膜處（如口、鼻）。

用藥部位若出現(xiàn)灼燒感和紅腫等不適，應(yīng)停藥并將局部洗凈。

治療效果不佳時(shí)，可聯(lián)合口服氯雷他定（可緩解皮膚的過敏癥狀）治療。需要注意的是，口服氯雷他定后可能會(huì)出現(xiàn)乏力、頭痛、嗜睡、口干和惡心等不適，故建議睡前服用。

二、高溫導(dǎo)致的中暑該如何處理

沙漠地區(qū)水資源缺乏，再加上酷熱，更容易發(fā)生中暑，故旅行前一定要備好藿香正氣滴丸和風(fēng)油精，這些藥品可以緩解和治療中暑導(dǎo)致的頭痛、頭昏、脘腹脹痛、嘔吐和腹瀉等癥狀。

注意：對(duì)這些藥品過敏者、兒童、孕婦和哺乳期婦女慎用；用藥期間忌吸煙、飲酒和食用辛辣、生冷、油膩的食物。

三、風(fēng)沙導(dǎo)致的眼睛不適該如何處理

去沙漠旅行，盡管已經(jīng)做了充分的防沙措施，如戴口罩、墨鏡、圍巾或面紗，但極細(xì)的沙粒仍可進(jìn)入眼睛，此時(shí)不要揉眼，否則可能會(huì)將細(xì)菌帶入眼內(nèi)而導(dǎo)致炎癥，甚至擦傷眼角膜，加重?fù)p傷。此時(shí)應(yīng)立即用水或生理鹽水將沙粒沖洗出來，并選用氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或紅霉素眼膏等預(yù)防感染。

注意：用藥可能出現(xiàn)輕度眼部不適，可繼續(xù)使用。如果連續(xù)用藥數(shù)天未見癥狀好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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四、意外擦傷和蟲咬傷等導(dǎo)致的傷口感染該如何處理

去沙漠旅行，難免會(huì)遇到意外擦傷、蟲咬傷，或沙粒磨損皮膚導(dǎo)致的局部皮膚破損、潰瘍甚至感染等。此時(shí)，傷口的消毒和包扎必不可少，故雙氧水（過氧化氫溶液）、生理鹽水、碘伏（聚維酮碘溶液）、醫(yī)用紗布和棉簽都是出游前的必備物品。

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當(dāng)皮膚發(fā)生感染時(shí)，可局部外用抗生素，如莫匹羅星軟膏（百多邦）或紅霉素軟膏。若皮膚潰瘍面積較大或數(shù)目較多，則需要全身應(yīng)用抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢氨芐膠囊等。注意：對(duì)青霉素類或頭孢類過敏的人可以備用克林霉素或左氧氟沙星類抗生素。

五、被沙粒燙傷該如何處理

夏天，沙漠中沙粒的溫度可高達(dá)50℃以上，為防止腳被燙傷應(yīng)穿厚底鞋。如果旅行者被沙粒燙傷，應(yīng)先用生理鹽水清理創(chuàng)面，再涂敷京萬紅軟膏并用紗布包扎。京萬紅軟膏具有活血解毒、消腫止痛和去腐生肌的功效，可用于輕度水火燙傷、瘡瘍腫痛和創(chuàng)面潰爛。需要注意的是，過敏體質(zhì)者、孕婦應(yīng)慎用。

總之，去沙漠旅行前，一定要預(yù)先做好充足的準(zhǔn)備工作，除了備好常用藥品和必備物資外，還要查閱資料，了解當(dāng)?shù)氐牡乩淼孛埠捅尘爸R(shí)，制訂出詳細(xì)的應(yīng)急方案，聯(lián)系有經(jīng)驗(yàn)的戶外伙伴，不要單獨(dú)徒步旅行。旅行者一定要量力而行，以免發(fā)生意外。

來源: 中華醫(yī)學(xué)會(huì)

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