作者：王翔宇 國家癌癥中心/中國醫學科學院腫瘤醫院

審核：王仲照 國家癌癥中心/中國醫學科學院腫瘤醫院 副主任醫師 副教授

很多女性朋友在談起乳房時大多討論的話題可能是罩杯問題，很少有人會聊到乳腺癌,更鮮有人會想到自己患癌的可能。其實，女性對自己的乳房變化最為敏感，相當一部分乳腺癌是患者自己首先發現的。乳房自我檢查就是一種簡單易學的檢查方式，同時也是篩查乳腺癌的方法之一。

乳房自我檢查時要注意什么

建議女性朋友每月進行一次乳房自我檢查。一些女性在月經前期會感受到乳房的微妙變化，如脹痛，這個時候并不是乳房自我檢查的最好時機。絕經前女性應選擇月經來潮后7～14天進行；絕經后女性可固定選擇每月某個日期進行，例如絕經前女性選擇每次月經來潮后第10天進行自檢，絕經后女性選擇每月的1號進行自檢。在進行乳房自我檢查時，應特別留意乳房有無變化，如是否觸及新發腫物、既往存在的腫物大小有無變化等情況。

乳房自我檢查的方法

對鏡自查

1.洗澡前，面對鏡子脫去上衣，觀察兩側乳房的外形有無變化。

2.將雙臂高舉過頭，仔細觀察兩側乳腺的形狀及輪廓：表面皮膚有無紅腫、皮疹、皮膚褶皺、凹陷，或者橘皮樣改變；觀察乳頭是否有抬高、回縮、凹陷，是否有溢液；觀察兩側腋下是否一樣，有無隆起。

3.放下雙臂，雙手叉腰，雙肘努力向后，使胸部肌肉緊繃，觀察雙側乳房是否對稱。

平臥觸摸

1.對鏡自查后平臥于床上，在肩背部下放一薄枕，使胸部前凸。

2.將左手放在腦后，用右手檢查左側乳房。將右手四指并攏，平放在左側乳房上，用指端掌面檢查乳房各部位是否有腫塊或其他改變。指腹緩慢、輕柔、穩定地觸摸整個乳房，按照順時針或逆時針方向逐漸移動檢查，從乳房外圍起至少環繞三圈，直至乳頭。也可采用上下或放射狀方向檢查，但應注意不要遺漏任何部位。重點檢查左側乳房外上部分，同時檢查左側腋下淋巴結有無腫大。用拇指和示指輕輕擠壓乳頭，觀察有無乳頭溢液。如發現有混濁的、微黃色，或者血性溢液，應立即就醫。

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將右手放在腦后，左手以同樣方法檢查右側乳房。

檢查腫物時切忌用手指抓掐，因為抓掐所得的腫物可能為正常乳腺組織。如果按照上述方法觸摸到乳房腫物，不用驚慌，因為有些自認為觸及的腫物實際上是正常的乳腺組織。遇到這種情況，建議女性朋友及時就診，明確診斷，以免引起不必要的驚慌、焦慮或延誤病情。

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乳房自我檢查雖然能夠發現乳房腫物，但非專業人士卻無法明確多數腫物（尤其是直徑2cm以內的腫物）的性質，因此建議女性朋友定期至醫院做乳腺篩查，為自己加一份健康保障。

來源: 中華醫學會

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