作者： 錢傳云 昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院云大醫(yī)院 主任醫(yī)師

審核： 郭樹彬 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師

在我們的認知里，行走緩慢、步履蹣跚已經成了老年人的“專屬標簽”在導致老年人走路顫顫巍巍的原因有很多，其中一個常見原因就是肌少癥。國內研究表明，肌少癥在老年人群中的患病率高達17%。

對于肌少癥這個概念，很多人會感到很陌生。那么，今天我們就來了解一下肌少癥的相關知識。

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一、什么是肌少癥？

肌肉是維持人體功能不可缺少的部分。隨著年齡的增長，人體的肌肉會隨著人的衰老而萎縮，從而出現(xiàn)漸進性的肌肉質量下降和力量喪失，這就是肌少癥，又叫肌肉減少癥。

肌少癥會導致老年人出現(xiàn)站立困難、行走緩慢、走路不穩(wěn)等活動能力受限的情況，嚴重者還會引起身體平衡障礙，出現(xiàn)摔倒或骨折，甚至引起各器官功能障礙，最后導致死亡。

二、導致肌少癥的原因有哪些？

肌少癥的發(fā)生并不是由單一原因造成的，而是多種因素共同作用的結果。例如，年齡越來越大，老年人的營養(yǎng)狀況、運動情況，激素水平變化、神經肌肉調節(jié)能力下降，以及家族遺傳因素等。

1.年齡

年齡增長是肌少癥最顯著的誘發(fā)因素。由于年齡的增長，老年人身體的各項功能也在慢慢退化，骨骼肌纖維的體積和數(shù)量減少，肌力下降，結締組織和脂肪增多，骨骼肌的質量和力量下降，從而引起肌少癥。

2.不良的生活方式

許多人年齡越大越不愛運動。如果不經常運動，肌肉慢慢萎縮；肌肉功能越下降，人就越覺得乏力；人越乏力就更不想運動……如此，便進入了一個惡性循環(huán)，最終導致肌少癥。

3.其他因素

老年人營養(yǎng)不均衡、蛋白質攝入不足、激素分泌水平下降，再加上自身慢性疾病的消耗，這些因素都可以導致肌力減退，從而引起肌少癥

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三、肌少癥該如何干預和治療？

生活中因為肌少癥導致的老年人健康問題，以及由于肌少癥跌倒引起的各種傷害不在少數(shù)，因此，肌少癥的早期干預和治療非常有必要。

1.積極進行抗阻運動

我們都知道，肌肉如果缺乏運動，就會出現(xiàn)軟弱無力的癥狀。適量的有氧運動、抗阻運動、拉伸運動及平衡運動在一定程度上不僅可以增強人體的心肺功能，調節(jié)心態(tài)、改善人體循環(huán)，還可以改善肌肉的衰老狀態(tài)，提高老年人生活的質量。

抗阻運動是預防肌少癥的首選方式。對于老年人，抗阻運動可以促進骨骼肌代謝、增強肌力，以及減少摔倒的風險。常用的抗阻運動方式包括舉啞鈴、直腿抬高、板凳深蹲、彈力帶等。但要切記一點，長時間不運動的人一定要注意運動的頻次和力度，尤其是老年人，要循序漸進，慢慢增加運動量。同時，一定要堅持下去，否則肌力還是會退回到以前的狀態(tài)。

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2.及時補充蛋白質

蛋白質是維持人體肌肉的重要物質之一。老年人自身機體消耗和疾病消耗，導致蛋白質分解流失過多；同時因為老年人習慣食用一些流食或半流食食物，對蛋白質的攝入補充又不夠，逐漸導致肌肉質量和力量的衰減。

因此，我們可以遵照中國營養(yǎng)學會的建議來補充蛋白質。男性每天至少攝入65g蛋白質，女性每天至少攝入55g蛋白質。

此外，還要注意食材的選擇。由于老年人的消化系統(tǒng)功能比較弱，吸收和利用能力也較差，建議選擇一些比較容易吸收的優(yōu)質蛋白質，如奶制品、豆制品、蛋類和深海魚等。另外，日常飲食也要注意營養(yǎng)均衡，補充一定的維生素。

3.藥物治療

近年專家們發(fā)現(xiàn)，許多藥物對肌少癥都有一定的作用，而且關于肌少癥的藥物研究也很廣泛，主要包括合成類激素、激素受體激動劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、肌肉生長抑制因子抗體等，需要遵醫(yī)囑服用。

隨著老齡化社會的到來，肌少癥帶給老年人的健康問題不容忽視。老年人在日常生活中一定要注意營養(yǎng)均衡，及時補充足夠的蛋白質和維生素等必需營養(yǎng)素，并嚴格控制血糖和血壓，積極做聯(lián)合運動，這樣才能預防肌少癥，進而減輕肌少癥帶來的危害。

來源: 中華醫(yī)學會

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