近些年，隨著我國老年人口數量的增多，心肌梗死發病率逐年提升，對人們身體健康造成嚴重威脅。急性嚴重的心梗可能造成患者死亡，因此，大家一定擔心該病會不會發生于自身或親朋好友身上，那么，心梗到底是什么？其誘發因素有哪些？對于老年人而言，如何對該病進行預防？下文帶您了解心梗知識科普。

一、心肌梗死是什么？

心肌梗死是心肌的缺血性壞死，系在冠狀動脈病變的基礎上發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血導致心肌壞死。臨床上多表現為持久而劇烈的胸骨后疼痛，伴有進行性心電圖變化以及血清心肌損傷標志物升高變。?？砂l生心律失常、心源性休克或心力衰竭，屬冠心病的嚴重類型。

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二、心肌梗死有什么主要癥狀？

急性心肌梗死臨床表現往往比較突出，主要表現為突然發生的胸痛、胸悶、憋氣、心前區不適、面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷等癥狀，這些情況的發生持續時間比較長，有上述表現的時候，一定要警惕是否發生了急性心肌梗死。

二、心肌梗死誘發因素有哪些？

（一）情緒緊張、激動

《內經》中有言“百病生于氣”。情緒對人體健康存在重要影響，老年人產生劇烈的情緒波動，如緊張、激動、憤怒等，會引起血管收縮，心率加快，造成心肌缺氧、缺血，誘發心肌梗死。

（二）寒冷刺激：

氣候變化為誘發心肌梗死的一個重要因素。一方面，寒冷刺激易使老年人神經高度興奮，造成血壓升高、心率加快，心臟缺氧指數升高，而有病的冠狀動脈無法依據心臟需要增加血液供量，易引發冠脈痙攣；此外，受體溫刺激，會造成人體內兒茶酚胺類物質分泌量提高，血液黏稠度升高，從而增加血栓形成、血小板聚集風險。

（三）過度勞累

老年人若做無法勝任的體力勞動（如負重登梯、過度抬重物等），均會顯著增加心臟負擔，提升心肌需氧量。此時，若老年人已存在冠狀動脈狹窄、硬化，無法充分擴張，從而造成心肌短期內缺血，引起冠脈痙攣，反之促進心肌缺氧加重，嚴重時可引發心肌梗死。

（四）暴飲暴食

進食大量高熱量、高脂肪食物后，會造成機體血脂濃度、血液黏稠度升高，致使血小板聚集，從而增加血栓形成以及心肌梗死風險。

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三、老年人如何預防心肌梗死？

（一）注意氣候變化

大多數老年人多伴有多種基礎性疾病，身體機能衰減，免疫力、抵抗力下降，于此種狀況下，其易遭受外界因素影響引發疾病。在寒冷氣候中，大部分患者易出現冠狀動脈痙攣、并發血栓等狀況，進而引發心肌梗死。氣候劇烈變化會使大部分人難以適應，特別是伴有低氣壓狀況時，部分老年人會出現明顯不適癥狀，從醫學研究層面分析，大風、低溫、陰雨等均為誘發心肌梗死的重要因素。因此，老年人若想做好心肌梗死的預防工作，必須要對氣候變化狀況予以重視，在遭遇惡劣氣候時，要做好自身的防寒保暖工作，同時要保障自身飲水充足，每日飲水量＞2000mL，尿量＞1000mL，必要時需遵醫囑服用擴冠藥物。

（二）適度運動

堅持適度運動為心肌梗死預防的一種有效措施。老年人應以自身實際狀況為依據，科學運動，每周最少開展三次或者三次以上的體能運動，運動時間、運動量無絕對標準，在體能允許種下，保證每次運動時長在30分鐘以上、一小時以內，不得過多，也不得過少。運動方式可選擇體操、步行、慢跑、太極拳等。運動以在下午開展，大多數人習慣早晨活動，但因早晨冠狀動脈張力較高，交感神經興奮性較強，此時運動會增加心肌梗死或心絞痛發生風險。因此，老年人的體能運動需選于下午進行，且運動后不得用過熱或過冷的水洗澡，并且要保障老年人運動后無不適癥狀。老年人在運動前要做好熱身工作，且在運動后做好拉伸放松活動。適當運動可以增強老年人心肺功能，促進心肌供血改善，預防心肌梗死發生。

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（三）注意控制自身情緒

老年人在日常生活中要做好自身的情緒管理工作。遇事不要急躁，不要焦慮。不做宅客，閑暇時間多參與社會活動，如跳廣場舞，與家人溝通，與朋友聚會、閑談等，不要給自己胡思亂想的機會，使自身的思想時時處于活動中，保持樂觀積極的心態。

（四）改變自身不良生活習慣

心肌梗死的發生與老年人生活方式、習慣間存在密切關系。人至老年，身體機能顯著降低，且活動力、活動量顯著減少，若想保證自身的健康狀況，需從飲食、精神、睡眠等多方面加以控制，這些方面的自我調節，對老年人心肌梗死預防有著極為重要的影響。從飲食調控層面而言，老年人一日三餐需合理搭配，特別是要對脂肪的攝入量進行限制，對于高脂的海鮮、肥肉、蛋黃、奶油等，需少食，可多進食一些蔬菜、糙米等。從生活習慣層面而言，老年人可適量飲酒，但必須要控制飲酒量，需戒除吸煙習慣，煙中有害物質會增加老年人冠狀動脈痙攣發生風險。同時，老年人要積極參與社會活動，如跳廣場舞、打太極等。除此之外，老年人受身體機能衰退、胃腸蠕動速度減慢等因素影響，易產生便秘現象，此現象易使老年人排便期間用力排便，而此種行為會造成腹壓快速升高，促使交感神經發生變化，造成心肌血液供應異常，從而增加心肌梗死發生風險。因此，老年人需對便秘現象予以重視，積極進行處理、改善。

（五）藥物預防

藥物干預為老年人心肌梗死預防的一種有效措施。首先，老年人應全面了解自身狀況，其需要老年人定期到院接受全面檢查，查詢是否存在誘發心肌梗死的異常生化指標或相關疾病，及時運用藥物進行干預，對于已產生動脈粥樣斑塊的老年人，做好動脈粥樣斑塊的預防工作尤為重要。當前，臨床多采血服用小劑量阿司匹林的方式對斑塊形成進行控制，此種治療方式安全性較高。對于存在心肌梗死風險的老年人，需盡早服用；對于伴隨血脂異常的老年人，可加用他汀類藥物降血脂，也可采取中藥輔助治療，中藥可選用患者更易接受的中成藥，如芳香問通類，此類藥物的作用為抑制斑塊形成、保護血管、防止斑塊破裂，代表藥物為麝香保心丸；再如活血化瘀類中成藥，如丹參片、丹參滴丸等，此類藥物可發揮活血化瘀、防止血管堵塞的效用。

結論：對于老年人而言，做好心肌梗死的預防工作極為重要。老年人需從控制飲食、調節情緒、適度運動等諸多層面進行預防，要掌握心肌梗死發生征兆及緊急自救知識，及時就醫，從而減輕該病所產生的危害。

來源: 鄧媛英-廣東省中山市阜沙醫院