隨著生活水平的提高，脂肪肝已成為都市人的常見病之一。其中，最為多見且最易被忽略的便是代謝相關脂肪性肝病。

| 什么是代謝相關脂肪性肝病？

顧名思義，代謝相關脂肪性肝病是一種因代謝紊亂而導致脂肪在肝臟內異常積聚的疾病。該病現已成為我國第一大慢性肝病，為衛生事業和人類健康帶來了沉重的負擔。

| 為什么會出現代謝相關脂肪性肝病？

首先是生活不規律。現代生活節奏快，熬夜現象普遍，油炸膨化食品攝入多，再加上久坐缺乏運動，導致該病的發病率逐年上升。

| 代謝相關性脂肪性肝病有什么臨床表現？

該病有很強的隱匿性，換句話說，該病最大的臨床特點就是沒有特殊表現。少數患者可有右上腹輕度不適、肝區隱痛或上腹脹痛、乏力等非特異癥狀。部分患者可有肝臟腫大，大多數患者會合并肥胖、2型糖尿病、血脂異常和（或）高血壓。

| 代謝相關脂肪性肝病的診斷標準是什么？

代謝相關脂肪性肝病的診斷包括“一個基礎，三個條件”。基礎是肝活檢組織學、影像學或血液生物標志物等檢查提示脂肪肝，三個條件指同時滿足以下三項之一：超重/肥胖、2型糖尿病、代謝功能障礙。

什么樣的人可能存在代謝功能障礙呢？

1.腰圍男性≥90cm，女性≥80cm；

2.血壓≥130/85mmHg，接受降血壓藥物治療；

3.血液甘油三酯≥1.70mmol/L或接受降血脂藥物治療；

4.血漿高密度脂蛋白膽固醇偏高者：男性和女性分別＜1.0和1.3mmol/L，以及接受調脂藥物治療的患者；

5.血糖不穩定的患者，空腹血糖5.6-6.9mmol/L或餐后2小時血糖7.8－11.0mmol/L或糖化血紅蛋白為5.7－6.4%。

6.穩態模型評估胰島素抵抗指數:≥2.5; 7.血液超敏C反應蛋白＞2mg/L。

對于這種疾病，我們有什么好的治療方法嗎？代謝相關性脂肪性肝病是一種緩慢的進行性疾病，由于難以確定最佳治療終點，暫無特效藥物治療。國內指南推薦有合并T2DM、高血壓、高脂血癥等給予相應的胰島素增敏劑、降壓類、減肥降脂類藥物，出現肝損傷、進行性肝纖維化的患者可選用保肝、抗炎等藥物，也可以在疾病的不同階段選擇性使用中藥。

因此，代謝相關脂肪性肝病是一種防大于治的疾病。需要我們定期體檢，遵從醫囑，調整作息，控制體重，堅持運動，才能防微杜漸，打好這場健康肝臟保衛戰！

來源: 吉林科普微窗

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