作者：范圣華 北京行知堂中醫診所

審核：霍則軍 北京大學第三醫院主任醫師

肩周炎是一種因肩關節周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關節囊等軟組織損傷、退變而引起的關節囊和關節周圍軟組織的慢性非特異性炎癥。臨床表現為肩部疼痛及肩關節活動受限。

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臨床上，肩周炎治療以保守治療為主。中醫認為，肩膀和多條經脈都有重要聯系，在肩前部有手陽明大腸經、手太陰肺經循行，肩外部有手少陽三焦經循行，肩后部有手太陽小腸經循行。對于風寒濕邪所致的肩周炎，中醫治療原則為祛除外邪，疏通經絡，活血止痛；對于肝腎陰虛所致的肩周炎，中醫治療原則為補益肝腎，益氣養血，通經止痛。

今天主要給大家介紹一套對于肩周炎恢復很有幫助的功能鍛煉方法。功能鍛煉可以改善肩關節的血液循環，增加關節肌腱滑液的分泌，改善關節的功能，對于肩周炎的恢復十分重要。鍛煉內容主要是圍繞肩關節進行外展、后伸、前屈、旋轉及環繞活動，具體操作方法如下。

1.雙（單）手高舉鍛煉

面對墻壁，用雙手或者單手沿墻向上緩緩爬動，使雙上肢盡量向上高舉，然后再一點點向下回到原處，反復進行，以自身能承受的高度為度。

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2.彎腰搖肩法

彎腰伸臂做肩關節的環轉搖動，先順時針方向，再逆時針方向，動作幅度由小到大，由慢到快。

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3.擴胸松肩法

自然站立，兩足平行，兩肘屈曲，兩前臂平舉到胸部，約平膻中穴，兩掌心向下，兩肘部同時做外展牽拉運動，以牽拉肩部，幅度由小到大。

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4.體后拉手法

雙手后伸，由健側手拉患側的手腕有規律地向上逐漸拉動，反復進行。

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5.外旋鍛煉法

背墻靠立，兩手握拳屈肘，兩臂外旋，盡量使拳背靠到墻壁，反復進行。

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6、甩手鍛煉法

站立位，做肩關節的前屈、后伸和內收外展運動，動作幅度由小到大。

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7、雙肩內收外展運動

雙手交叉置于頸后部，肩關節盡量地內收外展，反復進行。

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最后跟大家說一下日常注意事項：①注意防寒保暖；②加強功能鍛煉；③控制勞動強度。尤其要注意，功能鍛煉≠勞動。

來源: 中華醫學會

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