醫(yī)院里常遇這樣的場景：同一袋液體，有人滴3小時，有人1小時就輸完。這難免讓人疑惑：輸液到底快好還是慢好？——其實沒有標(biāo)準(zhǔn)答案。輸液速度得結(jié)合病情輕重、身體基礎(chǔ)狀況和藥物特性綜合判斷。

緊急時刻，輸液得 “搶時間”

遇到大出血、嚴(yán)重脫水這類急癥時，輸液必須爭分奪秒。

急診曾收治一位消化道出血患者，血壓持續(xù)下降，意識已經(jīng)有些模糊。護(hù)士準(zhǔn)備快速輸血時，家屬連忙攔住：“人都這樣了，輸這么快會不會出事？”醫(yī)生一邊準(zhǔn)備搶救一邊解釋：“紅細(xì)胞就像送氧氣的快遞員，這會兒必須趕緊送到器官里，慢一秒，大腦和心臟缺氧的風(fēng)險就多一分。”

夏天中暑脫水的情況，也一樣需要快速補液。去年有位工地師傅中暑暈倒，送到樂清市人民醫(yī)院時嘴唇干裂，尿量明顯減少。護(hù)士立刻為其開通雙通道輸液，家屬看著藥水滴得飛快，忍不住擔(dān)心：“這么快會不會傷身體？” 護(hù)士安撫道：“他現(xiàn)在就像干涸的土地，急需大量水分，快速補液才能讓器官盡快恢復(fù)。”

心臟不好？輸液得 “悠著來”

到了心內(nèi)科就截然不同，心臟功能不佳的患者，輸液速度必須放慢，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。

之前有位冠心病患者，家屬心疼老人，悄悄調(diào)快滴速想讓他早點輸完休息。結(jié)果沒過半小時，老人就捂著胸口說喘不上氣，心電監(jiān)護(hù)顯示心率從平時的70 次/分飆升到110次/分。護(hù)士趕緊調(diào)慢速度，墊高床頭讓老人半坐著，過了十多分鐘老人才緩過來。護(hù)士跟家屬解釋：“心臟就像用久的水泵，動力不足時難以承受快速涌來的液體，慢一點輸液才能減輕它的負(fù)擔(dān)。”

特殊藥物？速度有 “專屬要求”

不同科室用的藥，對輸液速度有著明確的 “專屬標(biāo)準(zhǔn)”，這是由藥物特性決定的。神經(jīng)科給腦出血患者輸甘露醇時，護(hù)士通常會把滴速調(diào)到最快。家屬看著藥水嘩嘩滴，總想調(diào)慢，護(hù)士連忙制止：“這藥必須半小時內(nèi)輸完，才能像吸管一樣抽出腦組織里的水腫液；輸慢了不僅達(dá)不到脫水效果，還可能在腎臟形成結(jié)晶傷身體。”輸完后，護(hù)士還會叮囑患者多喝水幫助藥物代謝。

而到了腫瘤科，化療患者輸紫杉醇時則完全不同。這類藥容易引發(fā)過敏，慢滴是讓身體慢慢適應(yīng)，確認(rèn)安全后再適當(dāng)調(diào)快，整個過程通常需要三四個小時。 另外，像青霉素輸液時，護(hù)士也會先備好急救藥，慢滴觀察無異常后，再按常規(guī)速度輸注。

輸液快慢的調(diào)整，藏著醫(yī)護(hù)人員對病情變化、藥物特性的專業(yè)判斷和精準(zhǔn)把控。自己盲目調(diào)快或調(diào)慢滴速，不僅可能影響治療效果，嚴(yán)重時還會埋下健康隱患、危及生命安全。治療過程中，咱們多信任醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)決策，有疑問及時溝通，才能讓治療更安全、更有效，助力早日康復(fù)。

來源: 溫州市護(hù)理學(xué)會