百日咳是什么？

百日咳，又稱雞咳、鸕鶿咳，是一種由百日咳鮑特菌（或稱為百日咳桿菌）引起的急性呼吸道傳染病。其典型臨床表現為陣發性、痙攣性咳嗽，咳后吸氣有特殊“雞鳴”樣高亢聲，夜間加重并可伴有嘔吐，病程較長，可持續2至3個月，因此得名百日咳。

百日咳主要通過呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播，潛伏期通常為5至21天，從潛伏期開始至發病后6周內均有傳染性，特別是在潛伏期末至發病后2至3周內傳染性最強。人類是百日咳鮑特菌的唯一宿主，該病菌對外界理化因素抵抗力較弱，日常常見的消毒劑如75%乙醇、過氧化氫等可有效滅活。

百日咳如何預防？

預防百日咳，關鍵在于接種疫苗。適齡兒童應按照國家免疫規劃，全程接種百白破疫苗（DTaP），以降低發生百日咳重癥和死亡的風險。接種時間為3、4、5月齡和18月齡時各接種1劑次，早產兒建議按照實際月齡開始接種。如未按推薦年齡完成接種的應盡早補種，只需補種未完成的劑次，無需重新開始。4至6歲學齡前兒童可加強接種1劑次疫苗。

此外，保持良好的個人衛生習慣，避免接觸感染源，也是有效預防百日咳的方法。對于未接受過疫苗注射的體弱嬰幼兒，在接觸百日咳患者后，可注射含抗毒素的免疫球蛋白預防。

百日咳如何合理用藥？

一旦確診百日咳，應盡早開始抗生素治療，以減輕癥狀、縮短病程并降低傳染性。常用藥物包括阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等。

1. 阿奇霉素：首選口服給藥，每日一次，療程5天。阿奇霉素能抑制百日咳桿菌的生長和繁殖，通過破壞細菌的細胞壁結構達到抗菌目的。不同年齡段的用藥劑量有所不同，需在醫生指導下使用。

2. 紅霉素：口服給藥，療程14天。紅霉素空腹（餐前1小時或餐后3至4小時）與水同服，不推薦用于新生兒。

3. 克拉霉素：口服給藥，療程7天。克拉霉素通過抑制細菌蛋白質的合成來發揮抗菌作用。同樣，需在醫生指導下根據年齡段調整用藥劑量。

對于大環內酯類藥物耐藥者或治療無效者，2月齡以上兒童和成人可首選復方磺胺甲噁唑（TMP-SMZ）治療，2月齡及以下嬰兒建議選用頭孢哌酮舒巴坦或哌拉西林他唑巴坦治療。左氧氟沙星可以作為成人患者的替代選擇。

除了抗生素治療外，對癥治療也至關重要。對于咳嗽癥狀嚴重的患者，可使用鎮咳藥如右美沙芬減輕咳嗽；使用祛痰止咳劑如氯化銨幫助排痰；沙丁胺醇等支氣管舒張藥可用于特別嚴重的情況，以促使支氣管舒張、緩解咳嗽。

百日咳的日常護理事項？

在治療期間，患者應注意休息，保持空氣新鮮，避免一切可誘發痙咳的因素。同時，保持良好的營養狀態也非常重要，應進食營養豐富、易于消化的食物，適當補充維生素及鈣劑。

百日咳是一種嚴重的呼吸道傳染病，但通過合理的預防和治療措施，我們可以有效降低其發病率和死亡率。家長應提高警惕，一旦發現孩子出現持續咳嗽等癥狀，應及時就醫并遵循醫生的建議進行治療。同時，加強疫苗接種、保持良好的個人衛生習慣也是預防百日咳的關鍵。讓我們共同努力，為孩子的健康成長保駕護航！

來源: 原創作品