齲齒是困擾我國兒童健康的高發(fā)問題。第四次全國口腔健康流行病學調查報告顯示，5歲兒童乳牙齲患率高達70.9%，平均每個孩子嘴里有超過4顆蛀牙。這不僅帶來劇烈疼痛、咀嚼困難，影響營養(yǎng)攝入和頜面部發(fā)育，更可能導致恒牙胚損傷、牙齒排列不齊，甚至影響語言能力和自信心。乳牙并非“臨時工”，其健康是恒牙列及全身健康的重要基石。令人欣慰的是，齲齒是高度可防的疾病，核心防線就藏在日?？茖W的口腔護理習慣之中。早期投入預防，遠勝于后期復雜的治療代價與孩子的痛苦。

1. 科學刷牙是基石，有效清潔是關鍵

“巴氏刷牙法”是金標準：牙刷毛斜45度朝向牙齦溝，輕柔水平顫動拂刷，確保覆蓋牙齒的頰面、舌面和咬合面。每次刷牙時間不少于2分鐘。家長是孩子刷牙的“監(jiān)工”和“助手”，至少幫助孩子刷牙至7歲，確保其掌握正確方法并刷到位。

含氟牙膏是強力盾牌：氟化物能增強牙齒抗酸蝕能力，促進脫礦牙面再礦化。孩子萌出第一顆牙就應使用含氟牙膏。3歲以下米粒大小，3-6歲豌豆大小。監(jiān)督孩子吐出泡沫，避免吞咽過量。

2. 飲食管理是核心，控糖減頻護牙齒

游離糖是齲齒元兇：糖果、蛋糕、含糖飲料果汁、碳酸飲料中的糖分被口腔細菌分解產(chǎn)酸，直接腐蝕牙釉質。世界衛(wèi)生組織WHO強烈建議將游離糖攝入量控制在每日總能量攝入的10%以下，最好低于5%。

進食頻率比總量更關鍵：頻繁進食尤其零食、甜飲使口腔長時間處于酸性環(huán)境，牙齒持續(xù)脫礦。限制零食次數(shù)，避免含糖食物長時間滯留口腔如含著奶瓶睡覺，餐后漱口或咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌中和酸。

3. 氟化物應用是加強盾，專業(yè)防護不可少

定期涂氟：口腔醫(yī)生將高濃度氟化物氟化泡沫、氟保護漆等涂布于牙齒表面，形成長效保護層。建議每3-6個月進行一次，尤其對高風險兒童。

窩溝封閉：牙齒咬合面深窩溝是細菌和食物殘渣的“避難所”。窩溝封閉使用流動樹脂材料將其封閉，形成物理屏障。第一恒磨牙六齡齒萌出后約6-7歲是封閉的最佳時機，其次為第二恒磨牙約11-13歲和易患齲的乳磨牙。

4. 定期口腔檢查是雷達，早發(fā)現(xiàn)早干預

首診時機：口腔醫(yī)生建議在第一顆乳牙萌出后6個月內或1周歲前進行首次口腔檢查。這有助于家長獲取個性化指導，及早發(fā)現(xiàn)問題。

定期復查：建立每3-6個月看一次牙醫(yī)的習慣。專業(yè)檢查能發(fā)現(xiàn)肉眼難辨的早期脫礦或微小齲壞，及時進行干預如再礦化治療、小洞充填，避免發(fā)展成深齲、牙髓炎等痛苦且復雜的狀況。追蹤研究表明，定期檢查的兒童齲齒發(fā)生率顯著降低。

5.結語：預防為先，習慣為要

兒童齲齒絕非小事，其高發(fā)病率與深遠影響警示我們：預防必須前移，核心在于建立并堅持科學的口腔衛(wèi)生習慣。家長是孩子口腔健康的第一責任人：以身作則并嚴格監(jiān)督孩子的刷牙和使用含氟牙膏。智慧管理飲食，嚴格控制游離糖攝入量和頻率。善用專業(yè)防護，按時帶孩子進行涂氟、窩溝封閉。定期拜訪牙醫(yī)，將口腔檢查納入常規(guī)健康管理。

將“護齒四部曲——科學刷、聰明吃、專業(yè)防、定期查”融入日常生活，才能為孩子筑起堅實的齲齒防線，守護他們擁有健康牙齒和燦爛笑容的未來。

數(shù)據(jù)支撐來源：

1. 國家衛(wèi)生健康委員會. (2018). 第四次全國口腔健康流行病學調查報告

2. 中華口腔醫(yī)學會. 中國居民口腔健康指南.

3. 中華口腔醫(yī)學會. (2020). 氟化物防齲的臨床應用指南（第一版）

4. 世界衛(wèi)生組織(WHO). (2015). 成人和兒童糖攝入量指南

5. 國家衛(wèi)生健康委員會. (2019). 口腔健康核心信息及知識要點

來源: 科普醫(yī)衛(wèi)康