審核專家：王學江 首都醫科大學教授

近年來，甲狀腺癌的“存在感”越來越強。河南鄭州一名35歲女子就因長期處于精神內耗狀態，習慣性自責、過度思慮，依賴助眠藥仍頻繁失眠，最終被確診為甲狀腺癌。這一事件再次將“情緒壓力與甲狀腺健康”的關系推向公眾視野，引發熱議。

甲狀腺癌怎么回事？情緒壓力在其中扮演著怎樣的角色？又該怎樣預防呢？

一、甲狀腺癌是怎么回事？

想要了解情緒壓力與甲狀腺癌的關系，首先得知道甲狀腺癌是什么。

甲狀腺位于喉結下方，形狀類似蝴蝶，是人體重要的內分泌器官，主要負責分泌甲狀腺素等激素，幫助人體調節新陳代謝和鈣元素平衡。當甲狀腺內部的細胞異常增生時，便有可能引發甲狀腺癌，是頭頸部最為常見的惡性腫瘤。

甲狀腺癌早期沒有明顯癥狀，隨著腫瘤增大，可能導致患者出現呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。部分患者可出現頸淋巴結轉移及遠處臟器轉移，主要轉移至肺、肝和骨骼。

二、高發、年輕化，女性更易“中招”

近年來，我國甲狀腺癌發病率逐年上升。 2025年體檢報告顯示，甲狀腺癌檢出率高達48%，位居惡性腫瘤首位?。其發病呈現出年輕化、女性高發等顯著特點。

此外，情緒敏感型人群、腹型肥胖者、有家族遺傳傾向者都是高危人群。

性格內向、追求完美、習慣自我否定的人群更容易產生情緒內耗。35歲的李女士（化名）就是典型案例。
《柳葉刀》子刊研究指出，腰圍每增粗5厘米，甲狀腺癌風險升高11%。當女性腰圍≥85cm、男性≥90cm時，風險可達正常人群的1.49倍。脂肪細胞釋放的炎癥因子會刺激甲狀腺細胞增殖，同時肥胖者體內雌激素水平升高，可能直接作用于甲狀腺，增加癌變風險。

如果一級親屬（父母、兄弟姐妹）在30歲前確診甲狀腺乳頭狀癌，其子女的遺傳概率約為50%。這類人群建議從20歲開始每年進行甲狀腺超聲檢查。

三、情緒壓力如何“攻擊”甲狀腺？

當前，甲狀腺癌發生的確切機制仍不十分清楚，現有研究表明與性別、放射史、遺傳因素、內分泌因素等有關。而敏感、猜忌、緊張等情緒內耗容易導致內分泌功能紊亂和機體免疫力下降，進而導致體內各項生理功能失調而引發癌癥。

甲狀腺對情緒變化極為敏感。當人處于焦慮、憤怒等負面情緒時，腎上腺軸（HPA軸）被激活，皮質醇分泌激增，直接抑制甲狀腺激素的合成與釋放。長期內分泌紊亂易誘發細胞異常增殖。

不良情緒會抑制免疫功能，導致免疫系統調節紊亂，“誤傷”甲狀腺細胞，增加DNA突變的風險，使甲狀腺細胞異常增殖。

相關醫學團隊對1200名甲狀腺癌患者的回溯性研究發現：經常感到壓力者的患病風險是常人的2.127倍，有“生悶氣”習慣的人群患病風險更高達3.429倍，合并失眠癥狀者的癌變概率增加113%，進一步印證了情緒管理在甲狀腺健康中的關鍵作用。

四、預防與保護

調節情緒，放松自己，避免長期精神內耗。當感到焦慮時，可以采用呼吸法平緩情緒——吸氣4秒，屏息7秒，呼氣8秒，重復3輪；還可以通過運動、冥想等方式釋放壓力；與親朋好友傾訴，避免負面情緒堆積。
運動能促進甲狀腺激素受體敏感性，改善代謝水平。飲食方面，需要減少高糖高脂飲食，適量攝入碘，避免過量或缺乏。

調整作息，盡量在11點前入睡，保證充足的睡眠時間。睡眠不足會導致TSH（促甲狀腺激素）水平異常升高。睡前1小時避免使用電子設備，可顯著改善甲狀腺激素節律。

定期檢查。建議健康人群35歲后每5年進行一次甲狀腺功能檢查和彩超；高危人群最好是每年檢查1次。
自我初查，可以仰頭觀察頸部是否對稱，手指輕按氣管兩側，做吞咽動作感受有無腫塊滑動。如果出現脖子變粗，氣管兩側可觸及不規則且可移動的結節，吞咽時腫塊滑動感明顯等情況，建議盡快就醫。

甲狀腺癌的高發，既是身體對長期壓力和不良生活方式的“抗議”，也是現代醫學早篩技術進步的“警示”。即便確診，多數患者也能通過規范治療獲得較好的治療效果，因此不必恐慌。調節好情緒和生活習慣，給甲狀腺減減壓，也為我們自己的健康加點分。

來源: 北京科學中心