據(jù)統(tǒng)計(jì),中國每年約55萬人發(fā)生心臟驟停,90%的悲劇發(fā)生在醫(yī)院外。AED(自動(dòng)體外除顫器)被稱為"救命神器",但很多人因認(rèn)知誤區(qū)不敢使用。
一、關(guān)于AED的5大認(rèn)知誤區(qū)
誤區(qū)1:"我沒培訓(xùn)過,不敢用AED"
? 真相:
- AED設(shè)計(jì)為 "傻瓜式"操作,開機(jī)后會(huì)有語音 動(dòng)畫指引
- 法律保障:《民法典》第184條明確:施救者不承擔(dān)民事責(zé)任
? 危險(xiǎn):
等待專業(yè)人員到場再使用,患者存活率 每分鐘下降7-10%!
誤區(qū)2:"患者還有喘息,不需要AED"
? 判斷標(biāo)準(zhǔn):
1. 無反應(yīng)(拍肩呼叫無應(yīng)答)
2. 無正常呼吸**(僅有瀕死喘息也屬心臟驟停!)
?? 注意:
- 不要糾結(jié)脈搏判斷(非專業(yè)人員準(zhǔn)確率僅50%)
- 出現(xiàn)"點(diǎn)頭樣呼吸"(瀕死喘息)立即使用AED
誤區(qū)3:"除顫會(huì)傷害患者"
? 事實(shí):
- AED會(huì)自動(dòng)分析心律,僅對可除顫心律(室顫/室速)放電
- 對正常心律患者不會(huì)誤放電。 ?? 數(shù)據(jù):
早期除顫(<3分鐘)可使存活率提升至50-70%
誤區(qū)4:"貼片位置必須100%準(zhǔn)確"
? 正確貼法:
- 右片:患者右鎖骨下方
- 左片:左乳頭外側(cè)(避開植入式設(shè)備)
? 不必糾結(jié):
AED電極片包裝上均有圖示,**貼歪了也能工作**(優(yōu)先"快"而非"完美")
誤區(qū)5:"一次除顫沒反應(yīng)就不用再試"
? 標(biāo)準(zhǔn)流程:
1. AED提示除顫后 立即繼續(xù)CPR(胸外按壓)
2. 每2分鐘AED會(huì)重新分析心律,決定是否再次除顫
?? 關(guān)鍵:
- 持續(xù)CPR直到專業(yè)人員接手
- 部分患者需多次除顫才能恢復(fù)心律
二、AED操作四步口訣
1. 開:按下電源鍵(部分機(jī)型開蓋即啟動(dòng))
2. 貼:按圖示粘貼電極片(裸露胸部,擦干汗水)
3. 等:等待AED分析心律(不觸碰患者)
4. 電:按語音提示放電(或繼續(xù)CPR)
三、特殊場景處理
1. 患者有胸毛
? 快速剃除(AED包內(nèi)常備剃刀)
? 或用備用電極片粘除毛發(fā)
2. 患者佩戴起搏器
? 電極片避開植入設(shè)備(通常距其2.5cm以上)
3. 水中/雨中急救
? 移離水源后擦干胸部再使用
四、AED地圖:這些地方常備
- 地鐵站/機(jī)場
- 大型商場/體育館
- 社區(qū)健康服務(wù)中心
案例警示
2023年北京馬拉松比賽中,一名跑者心臟驟停,現(xiàn)場志愿者3分鐘內(nèi)使用AED成功施救。而另一商場案例中,因無人敢取用5米外的AED,患者最終死亡。
"AED不是專業(yè)設(shè)備,是給普通人用的!猶豫的每一秒都在消耗生命。"
來源: 山西白求恩醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 陳藝心