每年8月1日至7日是“世界母乳喂養(yǎng)周”,母乳喂養(yǎng)對母嬰健康意義深遠。都知道母乳喂養(yǎng)期間服藥會對嬰兒造成一定的不良影響,可漫長的哺乳周期里,寶媽難免生病,用藥問題也就成了心頭大患,怕影響寶寶口糧,糾結(jié)于“咬牙硬扛”還是“吃藥斷奶”。

別慌,掌握這些用藥知識,就能安心守護寶寶成長。

(一)藥物影響寶寶的**“路徑”**

寶媽用藥后,藥物進入血液,再流入乳汁,寶寶攝入含藥母乳,藥物經(jīng)胃腸道吸收進入血液,從而產(chǎn)生影響。不過,每個環(huán)節(jié)藥量都會遞減,多數(shù)藥物進入乳汁劑量低,僅少數(shù)可達對嬰兒有臨床意義的劑量。

(二)哺乳期用藥的**“黃金原則”**

**1.擇優(yōu)選藥:**盡量避免用對乳兒有不良影響的藥物。如抗感染選青霉素、頭孢菌素,少選氯霉素等。能理療、熱敷解決的,就不全身用藥。

**2.擇位選藥:**能局部用藥就不全身用藥。像支氣管哮喘用噴霧吸入,咽炎用含片,皮膚病用涂劑。

**3.擇時選藥:**利用服藥與哺乳的時間差。服藥1 - 2小時血藥濃度高,此時不宜哺乳,可在服藥前15分鐘內(nèi)哺乳。靜脈輸液前哺乳一次,輸液中用奶粉替哺,輸液完畢4小時后再哺乳。停哺期間每3 - 4小時吸奶一次,維持泌乳。

(三)常見病癥的用藥**“清單”**

1.普通感冒發(fā)熱

首選非藥物療法,若癥狀影響生活,可選用布洛芬、對乙酰氨基酚,它們進入乳汁量少,不影響哺乳。有過敏性鼻炎,氯雷他定、西替利嗪可用。

2.咳嗽

咳嗽是保護性反應(yīng),先嘗試護理手段,如喝蜂蜜水、室內(nèi)加濕。咳到影響生活,干咳可用右美沙芬,哺乳兩個月以上寶寶較安全,擔心的話用藥4小時后再哺乳;痰多選氨溴索。但禁用可待因止咳。

3.感染抗菌

病毒感染不用抗菌藥,細菌感染需醫(yī)生評估后使用。青霉素類如阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀,頭孢菌素類如頭孢唑啉等,哺乳期可用,用藥后注意觀察寶寶有無過敏、腹瀉等情況。

4.流感

流感高發(fā)季,可在醫(yī)生指導(dǎo)下用奧司他韋,每天用量≤150mg時,對>2月齡嬰兒較安全。

(四)哺乳期用藥的**“黑名單”**

**1.復(fù)方感冒藥:**成分復(fù)雜,有些影響寶寶安全,還可能抑制泌乳。

**2.含特定成分的解熱鎮(zhèn)痛藥:**如安替比林、異丙安替比林、氨基比林,有嚴重不良反應(yīng),含這些成分的藥禁用。

**3.利巴韋林:**哺乳期感冒禁用,考慮安全性問題。

**4.含酒精、咖啡因飲品:**酒精少部分會進入乳汁,一次飲用350mL啤酒(或等同酒精量其他酒類),需間隔2小時再哺乳。

(五)特殊情況與溫馨提醒

某些藥物可能改變?nèi)橹兜?/strong>,導(dǎo)致寶寶“厭奶期”,如止咳藥右美沙芬,抗菌藥物甲硝唑、阿奇霉素等。若懷疑寶寶“厭奶”與用藥有關(guān),聯(lián)系醫(yī)生或藥師評估。

寶媽健康是根基,寶寶成長需護庇。

用藥謹慎莫大意,守護幸福共相依。

愿每一位偉大的寶媽,都能在用藥之時多一份審慎,多一份安心,讓健康常伴,無煩憂侵擾;愿每一個可愛的寶寶,都能在媽媽的悉心呵護下,如破土新苗,蓬勃生長,綻放出最燦爛的笑容,共赴美好未來,歲歲皆如意!

來源: 網(wǎng)絡(luò)