“一低頭，鼻子就往外流黃水，黏糊糊的，這到底是啥？”最近后臺有朋友留言問這個問題。其實，這種“低頭流黃水”的情況，很多人會誤以為是感冒沒好利索，但它更可能是鼻竇炎發出的信號，尤其是鼻竇里的“膿水”在悄悄“跑出來”了。今天武漢民生耳鼻喉賈榮偉主任就來好好聊聊鼻竇炎那些事兒，教你分清癥狀、及時應對。

01 為啥低頭會流“黃水”？

我們的鼻腔周圍藏著幾個含氣的空腔，就是鼻竇（比如上頜竇、額竇、篩竇等），它們和鼻腔相通，正常情況下會分泌少量黏液，起到濕潤和保護作用。

但如果鼻竇被細菌、病毒感染，或者因為過敏、鼻息肉堵塞，鼻竇里的黏液就會變稠、發炎，形成黃色或黃綠色的膿性分泌物（也就是我們說的“黃水”“膿水”）。當我們低頭時，由于重力作用，鼻竇里的膿水更容易順著鼻腔流出來，這就是“低頭流黃水”的主要原因。

除了流黃水，鼻竇炎還可能讓你感覺：

鼻子堵得厲害，單側或雙側都不通氣

面部、眼周有脹痛感，低頭或按壓時更明顯

嗅覺變遲鈍，聞東西沒那么靈敏了

嚴重時還會頭痛、沒精神，甚至發燒

02 別混淆！鼻竇炎和普通感冒怎么分？

很多人會把鼻竇炎當成重感冒，其實兩者區別很明顯：

普通感冒

一般7-10天會好轉，主要癥狀是清水樣鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛，很少有黃膿鼻涕持續超過1周；

鼻竇炎

黃膿鼻涕會持續10天以上，常伴隨鼻塞、頭痛、面部脹痛，低頭、彎腰時癥狀加重，部分人還會出現“鼻涕倒流”（感覺痰從喉嚨里冒出來，其實是鼻竇膿水流到了咽部）。出現記憶力減退、注意力不集中的情況。

如果感冒超過10天還沒好，黃膿鼻涕越來越多，甚至出現頭痛、嗅覺下降，就要警惕鼻竇炎了。

03 鼻竇炎拖久了，麻煩可能找上門

別以為鼻竇炎只是“流點黃水”那么簡單，長期不處理，可能引發這些問題：

慢性鼻竇炎

急性鼻竇炎沒及時治療，會轉成慢性，反復發作，鼻塞、流涕常年困擾，影響生活質量；

鄰近器官受牽連

鼻竇和眼睛、耳朵離得近，炎癥可能擴散，引起中耳炎、眼眶炎，甚至視力受影響；

影響呼吸和睡眠

長期鼻塞導致用嘴呼吸，夜里睡不好，白天沒精神，還可能加重咽炎、扁桃體炎；

顱內并發癥

鼻竇炎發展到極為嚴重的程度，還有可能引發顱內并發癥。鼻竇與顱腦僅隔一層薄骨，當鼻竇炎的炎癥得不到有效控制時，細菌或毒素就可能突破這層屏障，侵入顱內。在顱內引發一系列嚴重的感染。比如，腦膜炎、腦膿腫等。

04 出現癥狀該怎么辦？做好這幾步

01及時就醫檢查

懷疑鼻竇炎時，去耳鼻喉科做個鼻內鏡或鼻竇CT，能清楚看到鼻竇是否發炎、有沒有積液或息肉，醫生會根據情況開抗生素（細菌感染時用）、鼻用激素噴霧（減輕炎癥和水腫）等藥物；

02配合鼻腔沖洗

在醫生指導下用生理鹽水沖洗鼻腔，能幫著把膿水、分泌物沖出來，緩解鼻塞，讓藥物更好發揮作用；

03生活習慣調整

- 游泳帶鼻塞，選凈池；

- 室內保持濕潤（用加濕器），遠離粉塵、油煙等刺激；

- 擤鼻涕時不要太用力，單側輕輕擤，避免膿水倒流進鼻竇。

- 游避免受涼感冒，少去人群密集處，增強抵抗力。

04手術治療

鼻竇炎嚴重時需手術，分兩種：常規手術是開放鼻竇，清除病變組織；球囊擴張術屬微創，通過球囊擴張鼻竇通道，創傷小、恢復快。

專家提醒

武漢民生耳鼻喉專科醫院賈榮偉主任提醒您：如果出現以下癥狀，可能是鼻竇炎加重或出現并發癥的信號，別拖延：

- 高燒不退（超過39**℃）；**

- 劇烈頭痛、眼睛紅腫、視力模糊；

- 面部腫脹、按壓時劇痛；

- 鼻涕帶血且量多。

低頭流黃水，看似小事，實則可能是鼻竇在“求救”。別再硬扛或亂用藥，及時找耳鼻喉科醫生看看，才能避免小問題拖成大麻煩。呵護鼻竇健康，呼吸才能更通暢！

來源: 武漢民生耳鼻喉醫院公眾號