2024 年 7 月氣溫較高時段，云南省大理州洱源縣右所鎮一名電力工人開展電力檢修作業。因長時間處于高溫環境，工人大量出汗，不僅致使身體失水，還造成鈉、鉀等電解質大量流失，進而引發電解質紊亂。此時，工人出現頭暈、乏力等癥狀，最終因中暑被困電桿，無法自行脫離困境。經緊張救援，工人被成功解救并移交現場醫護人員。

（圖源自：2024年大理消防 公眾號）

從醫學專業視角來看，在高溫作業環境下，人體依靠出汗實現散熱功能，而汗液中包含鈉、鉀等重要電解質成分。倘若在大量出汗之后，未能及時補充富含電解質的飲品，血鈉、血鉀濃度將會低于正常標準，進而對神經肌肉的正常功能產生影響。這會引發乏力、頭暈等癥狀，嚴重情況下甚至會出現意識障礙，從而進一步加劇中暑癥狀的表現。

研究表明在相對高溫環境下工作人員，平均會流失 4.8 至 6 克鈉。由于長時間出汗導致液體與電解質流失，為了避免體液失衡，需要補充電解質。

*（****研究來源：《職業醫學與毒理學雜志》：高溫環境下工作時的出汗量及鈉流失情況，2008）

為何要喝電解質水？這是因為人體內的體液主要成分是水，其次就是電解質。《病理生理學》教材顯示，體液滲透壓的正常范圍通常為280-310 mOsm/L（毫滲透摩爾/升），其中起主要滲透作用的溶質是電解質。當人大量出汗時，除了水分流失外，電解質也隨之減少，導致體液滲透壓失衡，影響人體生理功能和健康。這種情況下簡單補水是不夠的，還要及時補充電解質，以維持體液平衡。

電解質是什么？

電解質是指在水中能夠解離出帶電粒子的物質，主要包括鈉離子（Na?）、鉀離子（K?）、鈣離子（Ca2?）、鎂離子（Mg2?）等。體液中的電解質對正常生命活動的維持起著非常重要的作用。

【汗液、血漿、細胞內液中主要電解質成分的濃度（mmol/L）】

鈉**?**：人體里的“鹽”值擔當，能維持細胞外液的滲透壓和容量，少了它你會頭暈得像坐過山車，渾身乏力，心情煩躁。

鉀：肌肉的“充電寶”，對維持心肌的正常功能和神經肌肉的興奮性至關重要，缺了它你會感到口渴、惡心，肌肉會疼痛無力，連微笑都會變成面部抽筋。

鈣：心率“穩定器”，少了它心跳的節律會混亂，還會反應遲鈍、手足抽搐。

鎂：在多種生理過程中發揮作用，如參與能量代謝、作為多種酶的激活劑等，沒有它你會感到眩暈、疲憊，像熬夜追完100集電視劇。

《大眾醫學雜志》指出，人體有精妙的電解質調節系統。正常情況下，這套系統猶如護城河一般，時刻起著緩沖和調節離子平衡的作用。特殊情況下，人體電解質穩態被打破，出現電解質紊亂，離子濃度不在正常范圍，人體內的細微環境就會被破壞，使細胞皺縮或破裂，患者表現為脫水、嗜睡、頭痛、意識不清、抽搐、昏迷，甚至死亡。

（圖源自：《大眾醫學雜志》公眾號）

何時需要補充電解質？

既然電解質如此重要，那什么時候需要補充電解質？又該如何補充呢？

一般情況下，正常健康人群可通過食物獲取電解質。很多食物中含有豐富的維生素、礦物質等，可以有效補充電解質。例如吃香蕉、菠菜等食物可以增加鉀離子的攝入；食用牛奶、豆制品、魚蝦等可以增加鈣離子的攝入；深綠色葉菜、堅果等補充鎂離子等。

但有一些特殊情況，需要額外注意電解質的補充。

比如長時間或高強度身體活動、或高溫環境作業時，要注意補充電解質。在高溫下工作時，人體需要通過大量排汗散熱來調節體溫，隨著汗液的大量蒸發會出現水分和電解質的流失。如果僅大量飲水，但未及時補充電解質，會導致體內電解質平衡紊亂，進而引發中暑痙攣。

大量研究表明，持續運動，尤其是在高溫環境下，會增加出汗率而引起大量水分和電解質的流失。通過適量飲用電解質水或飲料等方式補充，可以改善人體的水合狀態及維持電解質平衡，有助于疲勞的恢復。

*（****研究來源：《運動及液體的補充》美國運動醫學官方期刊，2007）

夏季也是腹瀉高發期，腹瀉時會丟失較多的水分以及電解質，有可能會出現脫水并伴隨電解質紊亂。因此，腹瀉患者不僅要針對病因治療，還要注意保持電解質的平衡。

持續發熱或高熱時，可能會因為大量排汗而造成電解質紊亂，常見的是低鈉、低鉀、低鈣。在此情況下，應在醫生或專業人員的指導下根據身體狀況適當補充電解質。

科學補水，電解質飲料該怎么選？

中國疾病預防控制中心營養與健康所所長丁鋼強在接受新華網采訪時表示，中國營養學會提出的《中國居民膳食指南（2022）》要求每人每天飲水量要達到1500到1700毫升。“尤其在夏天，人們在勞動或者運動的過程中會出大量的汗，這個時候可以選擇含鈉、鉀、鈣、鎂等物質的電解質水。在選擇產品時應該認準有影響力的品牌和產品，可以保證安全性。”

根據中國飲料工業協會制定的《電解質飲料》團體標準（?T/CBIA 012-2024）定義，電解質飲料，是指添加機體所需要的鈉鹽、鉀鹽等可溶性鹽類及其他營養成分，能為機體補充新陳代謝（如汗液流失等）消耗的體液中的電解質和水分的飲料。具體標準如下：

在因高溫、運動等原因引起大量排汗后，適量飲用專業品牌的電解質飲料可以補充丟失的電解質。運動后快速恢復體液有利于防止脫水，維持體液平衡，促進疲勞恢復，增強運動能力。

在散步、慢跑等低至中等強度的運動后，可選擇無糖或者低糖的專業品牌電解質飲料，既可以有效補充身體所需的電解質，還能滿足口感需求。對于高強度的運動，如長跑、馬拉松等，可選擇額外添加支鏈氨基酸（BCAA）成分可幫助運動后身體恢復的專業電解質飲料。

發熱、腹瀉或嘔吐的人，應規范就診，在醫生的評估和指導下，適當飲用電解質水或電解質飲料，以補充丟失的電解質。

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來源: 中華預防醫學會健康傳播分會