提到“中耳炎”，大家多少都有點印象，但說到“中耳膽脂瘤”，不少人可能會一頭霧水。其實，中耳膽脂瘤也是中耳炎的一種，但千萬別把它當成普通中耳炎對待——它的破壞力，可比一般耳部疾病厲害得多！

武漢民生耳鼻喉醫院姚行齊院長說：“中耳膽脂瘤”其實是中耳炎的一種，它具備中耳炎三大特點——耳流膿、聽力下降、鼓膜穿孔?！?/strong>

中耳膽脂瘤是腫瘤嗎？

聽到“膽脂瘤”三個字，很多人會下意識聯想到“惡性腫瘤”，其實大可不必過度緊張。它并不是真正的腫瘤，而是一種囊性結構，里面裝著脫落的上皮細胞、角化物，還有膽固醇結晶，這也是“膽脂瘤”名字的由來。

但“非腫瘤”不代表“無害”。

相反，它就像一顆藏在耳朵里的“定時炸彈”：隨著內部脫落物不斷堆積，它會像膨脹的氣球一樣向四周擴張，慢慢破壞中耳乳突的骨質、聽骨鏈、鼓膜等傳音結構，甚至侵犯內耳、面神經，嚴重時還會突破顱骨，引發腦膜炎、腦膿腫等致命的顱內并發癥。

中耳膽脂瘤有哪幾種？

根據成因，中耳膽脂瘤主要分為兩類：
01先天性膽脂瘤:

由胚胎時期遺留的外胚層組織在顱骨內發展而成。因為初期無菌性，可能在顳骨內“潛伏”很久，直到破壞面神經引發面癱，或侵犯內耳導致眩暈、耳聾時，才被發現。

02后天性膽脂瘤:

更常見，多與咽鼓管功能障礙有關。咽鼓管是中耳和鼻咽的“通氣管道”，一旦功能異常，中耳內外氣壓失衡，長期處于高負壓狀態，會導致鼓膜松弛部內陷，慢慢形成膽脂瘤。此外，分泌性中耳炎、化膿性中耳炎病史也可能誘發。

它的危害有多可怕？別等嚴重了才重視

中耳膽脂瘤的破壞力是“遞進式”的，拖得越久，后果越嚴重：

常見危害
破壞面神經會導致面癱（嘴歪眼斜）；侵犯內耳會引發眩暈、耳聾、耳鳴；反復感染還會讓耳流膿、聽力下降越來越嚴重。

致命風險
如果突破顱骨，可能引發乙狀竇血栓性靜脈炎、頸部膿腫，甚至腦膜炎、腦膿腫，直接危及生命。因此，它也被稱為耳朵里的“定時炸彈”。

得了膽脂瘤該怎么辦？

千萬別指望吃藥、滴藥水能治好中耳膽脂瘤！保守治療只能暫時控制感染，無法清除膽脂瘤本身，它還會繼續“侵蝕”周圍組織。

一經確診，必須盡早手術。手術的目的是徹底清除膽脂瘤，阻止病變擴散，同時盡可能修復鼓膜、聽骨鏈等結構，保留或恢復聽力。治療越及時，中耳功能保留得越多，愈后也越好。

專家提醒

武漢民生耳鼻喉醫院姚行齊院長提醒您：如果出現耳流膿、聽力下降、耳朵不適等癥狀，別當成小毛病硬扛，趕緊去正規醫院耳鼻喉科檢查。醫生會根據患者的鼓膜情況、顳骨CT、聽力檢查等情況作出正確的判斷，并提出合理化建議。早發現、早“拆彈”，才能守住我們的聽力和健康！

來源: 武漢民生耳鼻喉醫院公眾號