暑假是外出旅游的高峰期，有網友在酒店光腳洗澡時，竟被地板“背刺”，感染了HPV，腳底長了名為“跖疣”的“硬疙瘩”……

來源：微博截圖

聽起來似乎有些荒謬，僅僅是光腳踩了酒店沐浴間的地板，真的會感染HPV嗎？

01、光腳洗澡是怎么被傳染上HPV的？

其實，人乳頭瘤病毒（HPV）在體外的生存能力非常有限，它們不能在干燥的物體表面長時間存活，存活時間通常為幾小時到幾天，具體取決于環境條件：

溫度在30~40℃之間，HPV可能會存活20~48小時的時間；

相對濕度在60%-80%之間有利于HPV在離開人體后短時間內保持一定的結構完整性和潛在傳染性。

也就是說，在潮濕又炎熱的夏季，HPV存活的時間最長！

來源：版權圖庫

另外，HPV不是通過空氣、水源或食物傳播的，主要通過皮膚黏膜直接或間接接觸感染。雖然我們普遍認為性接觸是HPV的主要傳播途徑，但部分人群也可能因接觸病人使用過的物品傳染而發病。

如果經常接觸潮濕或未經消毒的公共環境，恰遇皮膚表面有破損，例如光腳站在酒店地板上，而腳底有細小裂口或傷口，人乳頭瘤病毒（即HPV）便有一定概率會通過破損處侵入上皮細胞內，在細胞內復制、繁殖，令皮膚上出現贅生物，也就是疣。

來源：版權圖庫

除了酒店地板之外，接觸其他公共環境或器材，如健身器材、更衣室長凳、馬桶座圈、門把手、游泳池水或公共浴池……等，間接感染HPV的風險雖然比較低，但還是那句話，如果恰巧你接觸了被HPV污染的潮濕表面，并且接觸部位正好有新鮮的、未愈合的傷口，事情就有些糟糕了。

泡溫泉感染的概率雖然很低，但如果你的身上有傷口……

來源：動畫片《蠟筆小新》

另外，共用可能接觸感染部位且未徹底清洗的他人或公共物品（如毛巾、剃須刀、指甲銼、搓澡巾、拖鞋等），也存在一定的傳播病毒風險。

來源：版權圖庫
所以，出門在外，還是要盡量注意個人衛生！02、除了跖疣，這些常見的疙瘩也由HPV引發？

疣（俗稱“瘊子”）是一種由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引發的皮膚疾病，主要表現為皮膚表面長出的小疙瘩。這些小疙瘩在生活中其實很常見，一般不疼不癢，大小不一，顏色接近膚色或偏深，可以出現在手指、足底等身體任何部位，除跖疣外，常見的有尋常疣、扁平疣、絲狀疣等。

尋常疣經常長在手部（尤其手指、指甲周圍），是堅實、粗糙、表面角化的丘疹或結節，顏色為灰褐或膚色，表面可見小黑點，可單發或多發。

尋常疣 | 來源：版權圖庫

絲狀疣是一種特殊的尋常疣，經常長在面部（尤其是眼瞼周圍）、頸部，偶爾也見于腋下、腹股溝等摩擦部位。形狀細長、突起，像一根小肉絲或者小釘頭一樣立在皮膚表面，比其他疣柔軟。

絲狀疣 | 來源：版權圖庫

扁平疣則好發于面部、手背及前臂，表面光滑、扁平隆起，呈圓形、橢圓形或不規則形，顏色為膚色或淡褐色。經常一長就是一片，并呈線狀排列。

扁平疣 | 來源：Dr Harout Tanielian

網友感染的這種長在足底的疣，俗稱“跖疣”，特別容易出現在足部經常受力的部位，如足跟、跖骨頭或趾間受壓處，表面粗糙發硬，呈淡黃色或褐黃色，經常成片出現。

跖疣 | 來源：參考文獻1

03、HPV都會致癌？沒你想的那么糟！

HPV屬乳頭瘤病毒科，具有雙鏈環狀的DNA結構，目前已知有100多種型別，按致癌風險大概可分為高危型和低危型HPV。

來源：版權圖庫

低危型HPV：通常不致癌，但會引起良性病變，如生殖器疣（尖銳濕疣）或皮膚疣。HPV 6 和 HPV 11導致了約 90% 的生殖器疣；其他低危型包括 HPV 40, 42, 43, 44等，主要引起上皮細胞過度增生，形成疣狀病變，但通常不會破壞細胞的基因組穩定性導致癌變。

高危型HPV：持續感染可導致癌癥，比較常見的是宮頸癌，還包括肛門癌、陰道癌、外陰癌、陰莖癌和口咽癌。主要型別為HPV 16 和 HPV 18；其他重要的高危型包括HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58等。

皮膚上的各種疣一般由低危型HPV感染引起，臨床比較常見，基本不會導致癌變。

雖然幾乎沒有口服藥物可以殺死HPV病毒，但大多數感染會被免疫系統解決，即便有頑固的疣體，經過合理治療，如液氮冷凍和物理治療為主（如二氧化碳激光、電灼或刮除），也可被清除。因此，感染低危型HPV不用過度擔心，如果出現皮膚疣，及時就醫治療即可。

請注意，如果不幸長了疣，切勿自行揪、剪、刮、摳！這極易導致出血和感染，甚至病毒擴散導致周圍長出更多疣體。不想身體長出“疙瘩”，就要保持健康的生活方式（均衡飲食、充足睡眠、適度運動、減壓），增強免疫力，防止復發。

參考文獻

[1] 趙辨 主編，中國臨床皮膚病學【M】.江蘇科學技術出版社，2009：0413-0418

作者：高春芳，上海市普陀區中心醫院皮膚科主任
策劃&編輯：一星期、小十

來源: 上海科技館