科普專家：張瓦亞

單位：廣東省開平市中醫(yī)院

痔病是臨床上較為普遍的一種肛門疾病，俗稱“十人九痔”，其發(fā)病時(shí)的疼痛、瘙癢、便血等癥狀會(huì)嚴(yán)重影響人們的日常生活。對(duì)于痔瘡患者而言，科學(xué)合理的家庭護(hù)理不僅能有效緩解癥狀，還能預(yù)防病情加重或復(fù)發(fā)。那么痔瘡患者應(yīng)該怎樣進(jìn)行家庭護(hù)理呢？接下來讓我們一起來了解一下吧！

1.日常護(hù)理技巧

1.1清潔護(hù)理

1.1.1便后清潔

在有條件的情況下，排便后，用溫水輕輕沖洗肛門，避免使用粗糙的衛(wèi)生紙用力擦拭，以免損傷肛門周圍的皮膚和黏膜。如果條件不允許，可使用濕廁紙，其質(zhì)地柔軟，能更好地清潔肛門，減少刺激。

1.1.2日常清洗

每日1-2次熱水坐浴，一次15-20分鐘。坐浴時(shí)，可以把屁股完全放入水里，這樣能促進(jìn)肛門周圍的血液循環(huán)，減輕疼痛和瘙癢癥狀。特別要指出的是，溫度不要太高，否則會(huì)灼傷肌膚。

1.2排便管理

1.2.1養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣

每天定時(shí)排便，建議在早飯后30分鐘內(nèi)進(jìn)行排便，這個(gè)時(shí)候的腸胃蠕動(dòng)會(huì)更加的活躍，有利于排便。避免玩手機(jī)、看書等分散注意力的行為，縮短排便時(shí)間，一般以5-10分鐘為宜。

1.2.2緩解便秘

便秘是導(dǎo)致痔瘡惡化的主要原因，所以要做好防治工作。每天要保證充足的飲水量，飲水量以1500-2000毫升為宜，要多食用蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食品，可以幫助腸胃蠕動(dòng)，增加糞便體積，有助于排便。假如出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的便秘，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用開塞露、乳果糖等緩瀉劑，但不宜長(zhǎng)期使用，以免產(chǎn)生依賴性。

1.3生活習(xí)慣調(diào)整

1.3.1避免久坐久站

每隔1-2小時(shí)最好是站起來做一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，比如散步，或者是做一些簡(jiǎn)單的拉伸，這樣可以幫助肛周的血液循環(huán)。對(duì)于需要長(zhǎng)期久坐的人群，如辦公室職員，可在座位上放置一個(gè)柔軟的坐墊，減少肛門部位的壓力。

1.3.2適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

平時(shí)要做一些適當(dāng)?shù)腻憻挘热缏堋⒂斡尽㈣べさ龋@些都可以提高身體素質(zhì)，加快腸胃的蠕動(dòng)，同時(shí)也可以提高肛門附近的血液流通，對(duì)防治痔瘡有一定的幫助。但是一定要盡量不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，以免加重痔瘡癥狀。

1.3.3穿著舒適

盡量不要穿緊身的化纖材質(zhì)的內(nèi)褲，盡量穿著比較寬松的純棉內(nèi)褲，以免摩擦肛門周圍的皮膚，加重瘙癢和疼痛癥狀。在此期間，要經(jīng)常更換內(nèi)褲，保持肛門周圍的清潔干燥。

2.飲食調(diào)節(jié)

2.1適宜食物

2.1.1富含膳食纖維的食物

常見的蔬菜水果有芹菜、菠菜、韭菜、燕麥、玉米、香蕉、火龍果等。膳食纖維具有吸附腸中的水分、使大便變軟、增大大便量、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有效預(yù)防便秘，從而減輕痔瘡的癥狀。

2.1.2具有潤(rùn)腸通便作用的食物

包括蜂蜜、芝麻、核桃等。蜂蜜可以起到潤(rùn)腸通便的作用，早晨空腹飲用一杯，可以防止便秘；芝麻和核桃含有豐富的油脂，能潤(rùn)滑腸道，促進(jìn)排便。

2.1.3清熱解毒的食物

常見的有冬瓜、苦瓜、綠豆等。如果是因?yàn)樯匣鸲鴮?dǎo)致的痔瘡，食用這些食物能起到清熱解毒的作用，緩解癥狀。

2.2禁忌食物

辣椒、花椒、生姜、大蒜等都屬于辛辣刺激的食品。對(duì)肛門和直腸黏膜有一定的刺激作用，可能會(huì)引起局部充血水腫，導(dǎo)致痔瘡疼痛、瘙癢等癥狀加重。油脂多的食品，如油炸食品、肥肉等是很難被消化的，容易給腸胃帶來壓力，造成便秘，這樣就會(huì)使痔瘡更加嚴(yán)重。酒精會(huì)使肛門周圍的血管擴(kuò)張，加重局部充血，不利于痔瘡的恢復(fù)。

3.癥狀緩解方法

3.1疼痛緩解

如果是因?yàn)橹摊彾鴮?dǎo)致的疼痛，可以通過冷敷來減輕。用清潔的浴巾將冰包起來，然后貼于肛周，一天2-3次，一次10-15分鐘。冷敷能使局部血管收縮，減輕充血和水腫，從而緩解疼痛。當(dāng)出現(xiàn)比較劇烈的疼痛時(shí)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些如痔瘡膏、利多卡因凝膠等局部鎮(zhèn)痛藥。這些藥物能直接作用于病變部位，起到止痛的效果。

3.2瘙癢緩解

如果是在肛周部出現(xiàn)了發(fā)癢的癥狀，不要用手去抓撓，這樣會(huì)對(duì)皮膚造成傷害，導(dǎo)致感染。可輕輕拍打局部皮膚，緩解瘙癢癥狀。當(dāng)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的瘙癢時(shí)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些外用止癢藥物，如爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏等。這些藥物能減輕局部炎癥反應(yīng)，緩解瘙癢。

3.3便血處理

如果出現(xiàn)便血癥狀，要注意觀察便血的顏色、量和頻率。如果便血量較少，顏色鮮紅，且不伴有其他不適癥狀，可先通過調(diào)整飲食和生活習(xí)慣進(jìn)行觀察。假如便血的數(shù)量比較多，并且顏色呈暗紅色或者是有血塊，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

4.鞋襪選擇與穿著

4.1鞋子選擇

鞋子要寬松、透氣、合腳且鞋底要有足夠的彈力和厚度，這樣才能減少腳部的壓力。不要穿尖頭鞋、高跟鞋、塑膠鞋等等。新鞋應(yīng)先試穿，每天穿的時(shí)間不宜過長(zhǎng)，逐漸增加穿著時(shí)間，以適應(yīng)鞋子。

4.2襪子選擇

避免穿化纖襪子，要盡量選擇棉質(zhì)、柔軟、透氣、吸汗的襪子。襪子要寬松，不要過緊，以免影響血液循環(huán)。每天更換襪子，保持襪子清潔。

5.特殊人群的護(hù)理

5.1孕婦痔瘡護(hù)理

孕婦在懷孕期間，一定要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整體位，不要長(zhǎng)期站著或者是坐著。在睡眠狀態(tài)下，可以選擇左側(cè)臥位，這樣可以減少子宮對(duì)骨盆靜脈的壓力，有利于肛門靜脈叢的回流。孕婦在進(jìn)行肛門清潔時(shí)，要使用溫水，避免使用藥物清洗。要是出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的痔瘡，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇對(duì)胎兒比較安全的藥物。

5.2老年人痔瘡護(hù)理

隨著年齡增長(zhǎng)，老年人身體機(jī)能逐漸衰退，行動(dòng)不便，家人要加強(qiáng)對(duì)其的護(hù)理。幫助老年人養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，定期協(xié)助其進(jìn)行肛門清潔和坐浴。老年人痔瘡患者要注意避免出現(xiàn)貧血、感染等并發(fā)癥。定期帶老年人到醫(yī)院進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。

6.就醫(yī)時(shí)機(jī)判斷

6.1便血量大

假如出血量大，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能會(huì)導(dǎo)致貧血，需要及時(shí)就醫(yī)，明確出血原因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

6.2痔瘡脫出不能回納

當(dāng)內(nèi)痔脫出以后，不能自己回納，且用手推回后又再次脫出，或是脫出以后嵌頓，造成強(qiáng)烈的痛苦，一定要盡快到醫(yī)院就診，以免發(fā)生缺血、壞死等嚴(yán)重后果。

6.3癥狀持續(xù)加重

經(jīng)過一段時(shí)間的家庭護(hù)理后，痔瘡癥狀并未得到改善，而是繼續(xù)惡化，比如疼痛加劇、瘙癢明顯、腫塊變大等，要及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整治療方案。

6.4出現(xiàn)其他異常癥狀

如果肛門周圍有膿腫、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，首先要考慮是不是有痔瘡合并感染，或者是有其他原因所致，要及時(shí)就醫(yī)。

小結(jié)

總的來說，痔瘡的家庭護(hù)理需要從多個(gè)方面入手，日常生活中要注意衛(wèi)生、排便、生活習(xí)慣、飲食調(diào)整等。在此期間還要注意觀察身體的變化，如果有任何不正常的現(xiàn)象，要立即去醫(yī)院就診。通過科學(xué)合理的家庭護(hù)理和及時(shí)的治療，能夠有效緩解痔瘡癥狀，提高生活質(zhì)量。

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