隨著暑期來臨，門診增加了許多前來咨詢扁桃體炎的家長。“醫生，孩子扁桃體老是發炎，要不要切除，切除后會不會影響免疫力？”“全麻手術對孩子有危害嗎？”“手術會不會很疼？”……今天，我們就來聊聊這個讓人又愛又恨的“扁桃體”！

“免疫衛士”怎么就成了“健康刺客”？

扁桃體是什么？簡單來說，它是我們喉嚨兩側的“守門員”，屬于人體免疫系統的一部分，主要負責攔截和消滅從口鼻入侵的細菌、病毒，尤其在兒童時期作用明顯。

但問題是——這個“守門員”有時候太敬業了！

當遇到細菌、病毒反復攻擊時，扁桃體就會“奮起反抗”，結果就是——發炎、紅腫、化膿，讓孩子高燒、咽痛、吃不下飯……如果一年發炎超過5-6次，或者長期腫大影響呼吸、睡覺打呼嚕、甚至引發中耳炎、腎炎等并發癥，這時候，扁桃體就從“免疫衛士”變成了“健康刺客”，這個時候醫生可能會建議：切除！

切除扁桃體會破壞孩子的免疫力嗎？

這是家長們最擔心的問題！畢竟扁桃體是免疫器官，切了會不會讓孩子抵抗力下降？答案是：影響有限，甚至利大于弊！

扁桃體只是免疫系統的“一小部分”。人體免疫系統是非常龐大的，除了扁桃體，還有淋巴結、脾臟等眾多“防御衛士”。尤其是在孩子5歲以后，免疫系統逐漸成熟，扁桃體的作用會減弱，切除后其他免疫組織會代償它的功能，不會對免疫力產生不良影響。

人體龐大的免疫系統

反復發炎的扁桃體，反而可能拖累免疫力。如果扁桃體長期感染，不僅不能保護身體，還會變成“細菌窩”，甚至引發其他疾病（如中耳炎、腎炎、風濕熱）。這時候，切除病灶反而能讓孩子更健康。

所以，如果醫生建議切除，說明保留的危害已經大于切除的風險，家長不必過度擔心免疫力問題！

全麻手術會影響孩子大腦嗎？

很多家長一聽到“全麻”就害怕：“孩子這么小，麻醉會不會影響智力？”

這個問題家長們盡管放心！現代麻醉技術很安全！短時間麻醉對智力幾乎無影響。美國食品藥品監督管理局（FDA）和中華醫學會麻醉學分會均指出：單次、短時間（通常指3小時以內）的麻醉暴露對兒童智力發育沒有顯著影響。

麻醉醫生會根據孩子的年齡、體重精準用藥，藥物在手術結束后很快代謝掉，不會殘留體內。正常的扁桃體切除術通常在1小時內就能完成，短暫的全麻不會對孩子大腦發育造成影響。?

手術痛苦嗎？術后怎么護理？

1、手術過程：基本無痛感

現在扁桃體切除大多采用低溫等離子消融術，它的特點就是創傷小、出血少，孩子在全麻下完全沒感覺，睡醒就做完了。

2、術后恢復：前3天較難受

手術不疼，但術后喉嚨會有輕微疼痛和異物感（類似嚴重扁桃體發炎），尤其是前3天，孩子可能會拒絕吃飯。這時候可以：

①.吃溫涼流食：冰淇淋、牛奶、粥、湯面（別太熱！）

②.避免刺激性食物：硬的、辣的、酸的都別碰！

③.多喝水，少說話：一般1-2周就能恢復正常飲食，孩子恢復比大人快得多！

3、術后會復發嗎？

大多數醫生會建議行扁桃體全切除，一旦全部切除，基本不存在復發可能。扁桃體切除后，原來的位置會形成瘢痕組織，細菌無法再藏匿，自然不會再發炎。

什么情況下建議切除扁桃體？

1.每年扁桃體化膿發炎≥5次

2.扁桃體過度肥大，導致睡覺打呼、憋氣（可能伴隨腺樣體肥大）

3.長期化膿性感染，引發其他疾病，如中耳炎、腎炎、風濕熱等

正常的扁桃體是孩子成長的“免疫衛士”，但如果它反復發炎、過度增生，就變成了影響孩子健康的“刺客”！守護孩子暢快呼吸與安穩睡眠，就是守護他們的未來！

這個暑假，不妨給孩子的扁桃體做個全面"體檢"——看它仍在默默守護健康？還是早已"叛變"，成了潛伏的"健康刺客"？別讓反復發炎的扁桃體，悄悄偷走孩子的成長與笑容！

來源: 鄭州民生耳鼻喉專科醫院公眾號