這位心臟病患者的經歷讓自己都覺得“出乎意料”:

這是位60歲的老爺子,白天還在自家菜園里干活,天氣炎熱累得滿身大汗,晚上喝了瓶涼啤酒后準備睡覺。哪知道突然胸口劇烈疼痛,眼前一黑,栽倒在地上,家屬趕緊叫來120送到當地醫院。醫院心電圖顯示大面積心肌缺血壞死,抽血肌鈣蛋白(TnI)升高,醫生考慮急性心肌梗死!由于醫院不具備心臟手術能力,便予以藥物溶栓,試圖開通堵塞的心血管。

可是,患者不僅沒有好轉,反而突然兩眼發直、渾身抽搐!心電監護顯示室顫,隨后心跳驟停!醫生趕緊進行胸外按壓,搬來除顫儀進行電除顫!醫生整整電擊了6次才恢復正常心律,患者胸口上電擊后的焦痕清晰可見。

醫生建議趕緊轉到上級醫院。轉院后行心臟造影顯示:主干血管依然堵塞!立刻植入1枚支架開通了血管。隨后轉入重癥監護室,病情逐漸轉危為安。

和醫生交流病情時,患者自己就很納悶:都說天冷時容易犯心臟病,怎么這大夏天的也犯病?而且一犯還犯得這么重?

這并不是偶然現象,權威醫學雜志《柳葉刀》子刊的一項研究就指出,氣溫每升高1℃,心血管疾病相關死亡率升高2.1%。醫生在實際臨床工作中也發現,每年入夏尤其是三伏天以后,像心梗這種心臟病重癥患者的接診量都會飆升!

之所以會出現這種現象,下面3個原因很重要!

1.夏季高溫時,人體為了加快散熱,外周血管大量擴張,血壓也會跟著下降,為了避免血壓下降過多,心臟會更努力的泵血,導致負擔加重,增加心肌缺血的風險。此外,高溫還會讓身體脫水,使血液黏稠,血小板更易聚集形成血栓,誘發心臟病急性發作。

2.夏季室外高溫,很多朋友一回家就把空調溫度定到20度以下、洗冷水澡,或者是猛喝冰鎮啤酒飲料,這會導致體溫頻繁冷熱變化,血管會跟著反復收縮和擴張,就像皮筋頻繁拉伸容易斷裂一樣,心血管也更容易受損傷,增加心臟病風險。

3.更重要的是,以上各種引起的低血壓,會增加心梗后心源性休克的風險。而大量出汗會使血鉀隨汗水一同大量流失,造成的低血鉀會讓心臟病患者更容易出現室速室顫、心臟驟停等惡性心律失常,增加猝死風險。這都讓夏天犯心臟病更厲害,死亡率也更高。

心臟病患者夏季護心要注意這3點:

1.不要等渴了才喝水,因為口渴是體內水分已經嚴重缺失的信號。我們可以提前規律的補充水分,比如早上起床、午休前后補充一杯常溫涼白開,能稀釋血液,降低血液黏稠度。如果出汗較多,補水的頻率也要適當增加。

2.出汗過多不僅要補水,更要注意補充流失的電解質,可以選擇市面上常見的電解質運動飲料。這些飲料中通常添加了適量的鉀和鈉,能夠在補水的同時,及時補充電解質。我們也能用500毫升純凈水加1克食鹽自己制作電解質水,如果口感不適應,可以添加少許白糖或檸檬。

3.避免忽冷忽熱。比如空調溫度不要定的過低,空調黃金溫度為:白天25-26℃,夜間27-28℃。也不要一次性大量攝入冰鎮冷飲,實際上,常溫的涼白開最健康。

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來源: 心血管內科張醫生