消融?，一個神秘而又略帶詩意的詞匯，她是指通過物理或化學的方法去除、破壞或分解特定物質或組織的過程?。在醫學領域中，主要指通過射頻、冷凍、激光、微波或高能聚焦超聲等，精準破壞病變組織如腫瘤、異常心臟電信號等，同時盡量減少對其周圍組織的損傷。

以目前應用較為廣泛的超聲引導下射頻消融（RFA，Radiofrequency Ablation）為例，其核心原理是在實時超聲監視下，將一根細長的消融針精準穿刺到目標組織后，啟動高頻交流電，控制消融針頭端發熱，把病變組織原位“燒死”，失去活性，之后被人體慢慢吸收，最終達到消除病灶的目的。消融的整個過程，目標清晰可見，仿佛一位精準的狙擊手，只打目標，不傷無辜。

目前超聲引導下的射頻消融技術應用非常廣泛，主要包括以下方面：

1、甲狀腺：通過高溫作用直接滅活異常組織或腫瘤細胞，包括甲狀腺良性結節及部分惡性結節的消融治療、甲亢的消融治療以及頸部部分轉移淋巴結或可疑轉移淋巴結的消融治療。對于很多患者來說，這是一項既安全又有效的替代手術方案。

2、心臟：用于治療房顫、室上速等心律失常性疾病，以及肥厚型心肌病（HCM）肥厚室間隔的消融以及部分心臟腫瘤的消融治療等。

3、肝臟：通過高溫作用直接滅活腫瘤細胞，尤其適用于早期肝癌的治療。

4、大隱靜脈曲張：通過消融使曲張的大隱靜脈閉合，安全、高效、術后恢復快！

5、子宮：子宮肌瘤和子宮腺肌癥的消融治療目前在臨床也已廣泛應用，對于很多女性來說，這是一項既能保留子宮又能緩解癥狀的微創選擇。

6、神經：通過破壞傳遞痛覺的神經纖維來緩解慢性疼痛，如三叉神經痛、脊神經后支痛等。

射頻消融技術常識

知識點1–超聲引導

可視化穿刺路徑、監測消融范圍，良性病變一般采用適形消融，也就是按照病灶形狀精準打擊；惡性病變一般采取擴大消融，多打一點，確保徹底。

知識點2–溫度監測

消融針尖內置熱電偶實時測溫，確保溫度控制在理想范圍內，既有效又安全。

知識點3–防止組織碳化

組織受熱后水分蒸發，電阻抗升高，當阻抗大于特設值時消融將自動停止，防止組織碳化即燒焦。

知識點4–液體隔離

若待消融目標鄰近重要器官或組織如神經、膽管、腸管等，醫生會在其旁注射生理鹽水加以隔離進行保護，就像給它們穿上一層保護衣。

來源: 網絡與工作學習經驗