幽門螺桿菌作為引發多種胃部疾病的“隱形殺手”，其感染的家庭聚集性更讓健康風險悄然擴散。了解幽門螺桿菌，才能更好地守護胃腸健康。

幽門螺桿菌是一種螺旋狀細菌，能在胃酸環境中頑強生存。它與急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍密切相關，其感染常以家庭為單位，為了胃腸道的健康，有關幽門螺桿菌，你需要了解什么呢？

幽門螺桿菌的感染途徑

幽門螺桿菌的感染途徑主要是口-口傳播、糞-口傳播及醫源性污染傳播。在生活中主要為共用餐具、水杯，成人對兒童口對口喂食或親吻，食用被排泄物污染的食物，使用未徹底消毒的醫療設備等。

感染了幽門螺桿菌會有什么癥狀

大部分感染者無明顯癥狀，有癥狀也多不典型。常見癥狀包括：上腹部腹痛腹脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣、食欲下降、口苦、頑固性口臭等。

什么檢查能明確有無幽門螺桿菌感染

01C13/C14呼氣試驗：無創、方便、準確，是最常用的檢測方法。

02快速尿素酶試驗：具有高準確性和敏感性，能在觀察有無胃部病變的同時檢測有無幽門螺桿菌感染。

03糞便抗原檢測：適合兒童及難以配合上述檢查者。

感染幽門螺桿菌應該如何治療

目前多推薦“四聯療法”（質子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素），療程10-14天。并且需要結合患者的不同情況制定個體化的治療方案，如果首次根除治療失敗，需要重新制定根除治療方案。在治療期間需規律服藥，避免自行減藥或停藥導致治療失敗和耐藥性。

是不是所有人感染了都要行根治HP治療

兩種感染了幽門螺桿菌的人群不建議治療：

01無癥狀兒童：2022 年的中國兒童幽門螺桿菌診治專家共識里，并未推薦無相關癥狀的兒童主動進行幽門螺桿菌檢測治療。這主要是因為藥物的副作用可能對兒童的生長發育產生潛在風險，并且兒童口服藥物的依從性相對較差，很可能會導致殺菌失敗，反而增強細菌的耐藥性。

02高齡老人：高齡老人往往患有多種慢性疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等，制定用藥方案時需要考慮的情況更加復雜。此外，幽門螺桿菌治療的不良反應有輕有重，約10% 的患者會有難以耐受的胃腸不適，針對幽門螺桿菌治療來預防胃癌的收益較小。目前共識認為70 歲以上老人治療幽門螺桿菌需要多方面綜合分析權衡。除了上述兩種情況外，其他人群一般都建議進行治療。

預防措施

想降低幽門螺桿菌感染的風險，關鍵在于切斷傳播途徑。注意飲食衛生，聚餐時使用公筷，避免對兒童口對口喂食，不喝生水，餐具定期消毒和更換，不共用牙刷、杯子，飯前便后洗手等。

幽門螺桿菌雖可怕，但只要我們提高認識，做好預防，及時篩查和規范治療，就能遠離它的威脅。從這個“全國無幽日”開始，行動起來，守護全家人的胃腸健康，擁抱無 “幽” 生活！

來源: 丹東市中心醫院