自1990年起，這個特殊的日子便承載著普及母乳喂養知識、倡導科學喂養理念的使命。母乳喂養不僅是母嬰之間的生命紐帶，更是為寶寶健康成長筑牢根基的天然饋贈。

母乳喂養對嬰兒、母親和家庭有多方面的優點，母乳喂養不但營養豐富、增強免疫力、促進嬰兒腸道健康，而且經濟方便，還能促進母嬰情感交流、促進母親身體恢復，同時還能降低嬰兒過敏現象，甚至還能減少女性患卵巢癌、乳腺癌的幾率。近年來研究表明母乳喂養能提升嬰兒智力、減少嬰兒猝死癥的發生、兒童期肥胖、罹患過敏性疾病的幾率等等。

雖然人人都知道母乳喂養的好，但是喂養過程中總還是會遇到各種“挑戰”，我們只有科學的喂養，才能少走彎路，今天來分享2023年新版《昆士蘭促進母乳喂養臨床指南》，這里從產前、產時和產后三個階段，提出了科學實用的母乳喂養建議。

一.產前多溝通 喂養更輕松

通過溝通，我們要支持準媽媽的喂養決定。準媽媽可以通過網絡信息，比如圖文、視頻等方式了解母乳喂養的優缺點，并根據個人意愿制定喂養計劃。

其實母乳喂養就是人類的本能，它并不艱難，母乳喂養的挑戰是常見的，任何人都可能經歷。

二.產時早接觸 母乳更充足

無論是順產還是剖宮產，產婦產后都要與寶寶皮膚接觸至少一小時，那什么時候開始皮膚接觸是最佳時機呢？自然分娩在胎兒娩出后即可進行母嬰皮膚接觸，而器械助產的產婦則建議在分娩后進行皮膚接觸。剖宮產可根據麻醉方式選擇皮膚接觸時機，如果是局部麻醉，則在手術室或到達恢復區域后10分鐘內提供皮膚接觸，如果是全身麻醉，則在產婦能夠對嬰兒做出反應后的10分鐘內給予皮膚接觸。

那什么時候開始早吸吮呢？一般來說，嬰兒出生后有兩個小時的清醒期，是開始母乳喂養的理想時間。

三.產后科學喂養 母嬰都更健康

問題一：什么樣的哺乳姿勢會讓產婦和寶寶都很舒適呢？

①產婦采取舒適的姿勢，并用手臂為嬰兒提供全身支撐，如果是坐著的，鼓勵產婦靠后使其背部得到支撐。

②嬰兒身體緊貼母親身體，頭和身體呈一條直線。

③嬰兒面向乳房，鼻子對著乳頭，避免用手抓握嬰兒的頭、頸和肩中部 。

問題二：什么樣子是乳頭含接良好的征象？

答：

①嬰兒將乳頭和大部分乳暈吸進口腔；

②可以觀察到下頜的深部運動；

③母親感到舒適；

④嬰兒看起來舒適、放松，沒有扭動、緊張、皺眉；

⑤乳汁轉運明顯；

⑥喂奶后乳頭可能會略微拉長，但不會變平、變白或者呈脊狀。

問題三：什么樣的喂養頻率是正確的呢？

答：不鼓勵定時喂養，提倡按需喂養。

①在生后第一個星期，嬰兒在24小時內即可建立每天8-12次的母乳喂養模式，在生后第二個24小時內，隨著乳汁的增加，嬰兒的喂養頻率也會增加。

②母乳喂養的頻率隨著嬰兒的需求和每天的母乳轉移速度而變化。

③大多數嬰兒母乳喂養后就會安靜下來，但是部分嬰兒母乳喂養后仍不能安靜下來并繼續尋求喂養和／或安撫。

④每次喂奶的時間長短變化也很大，在最初的幾天／幾周和可能需要一個小時，因此，不鼓勵定時喂養，需觀察嬰兒有效吸吮的特征。

問題四：如何判斷寶寶吃飽了呢？

答：①排便：大便的頻率和顏色與充足的母乳攝入量有關。出生后24-48小時內大便由胎便轉變為過渡性大便，第3-4天出現黃色大便，第5-7天每天最少排便3-4次。

②排尿：尿量／濕尿布頻率：出生后24小時內1個或更多，生后24-48小時2個或者更多，生后48-72小時為3個或者更多，生后72-96小時4個或者更多，第一周結束為6個或者更多。

③體重：嬰兒的體重正常情況下，母乳喂養的足月嬰兒通常會在生后第3天體重減輕7%-8%，生后第5天體重最多減輕10%，大多數嬰兒在第10天恢復至出生體重。

問題五：什么情況不建議母乳喂養？

答：1.不建議母乳喂養：

①需要特殊配方奶：如嬰兒患有半乳糖血癥、楓糖尿病、苯丙酮尿癥；

②人類免疫缺陷病毒（HIV）陽性母親。

2.需要暫時避免母乳喂養包括但不限于：

①危重癥產婦（如敗血癥）；

②丙型肝炎陽性且乳頭出血；

③乳房上有1型單純皰疹病毒（HSV-1)，避免母乳喂養，直到所有活動性病變都消退；

④近期感染梅毒在治療24小時后，只要乳房或乳頭周圍沒有病變，就可以開始母嬰接觸和母乳喂養。

3.建議：

①無論何時考慮中斷母乳喂養，都要權衡母乳喂養的益處和風險，并與產婦和家人討論。

②在確定存在一定程度風險的情況下，當產婦決定繼續母乳喂養時，應尋求專家建議和管理。

③如果需要暫時避免母乳喂養，應支持產婦擠出母乳以維持泌乳。

母乳喂養是媽媽與寶寶最珍貴的親密時光，也是大自然賜予寶寶最完美的禮物。雖然過程中可能會遇到挑戰，但請相信，每一次的堅持都在為寶寶的健康成長奠定堅實基礎。母乳之路，因愛而美。愿每一位媽媽都能在這場雙向奔赴的養育中，找到屬于自己的節奏與幸福。

來源: 丹東市中心醫院