在炎炎夏日，當別人穿著短褲短裙享受清涼時，你是否常常感覺腿部涼意陣陣，仿佛有股寒意從骨頭里透出來？這種夏天腿冷的現象，看似奇怪，其實背后有著多種原因。了解這些原因，不僅能讓我們更好地認識自己的身體，也有助于及時采取措施，改善腿部發冷的狀況。

一、環境因素：空調低溫的 “隱形殺手”

夏天，人們常常長時間待在空調房中。空調吹出的低溫冷風，尤其是直接對著腿部吹時，會使腿部血管收縮，血液循環受到影響。腿部得不到充足的血液供應，熱量無法有效地輸送到腿部末梢，自然就會感覺冷。這種環境因素導致的腿冷，在很多人身上都很常見。比如，辦公室職員小李，每天在空調溫度設置較低的辦公室工作，一天下來，腿部常常感覺冰涼。為了改善這種情況，小李可以在空調房中準備一條薄毛毯，蓋住腿部，避免冷風直接吹到腿部；同時，也可以適當調高空調溫度，一般建議設置在 26℃左右，既能保持室內涼爽，又能減少對身體的不良影響。

二、血管問題：血液循環的 “絆腳石”

**1、**下肢動脈硬化性閉塞癥：隨著年齡的增長，特別是中老年人，下肢動脈容易出現粥樣硬化斑塊。這些斑塊會逐漸使血管變得狹窄，甚至堵塞，導致下肢血液循環不暢。腿部作為血液循環的末梢部位，受到的影響更為明顯，血液供應不足，就會出現發冷、麻木、疼痛等癥狀。像老張，60 多歲，最近總感覺腿部發涼，走一會兒路就覺得腿酸、疼痛，休息一會兒又能緩解。后來去醫院檢查，被診斷為下肢動脈硬化性閉塞癥。對于這類患者，需要及時就醫，醫生一般會根據病情采取藥物治療，如抗血小板藥物、擴張血管藥物等，嚴重的可能需要進行介入治療或手術治療，以恢復血管通暢。

**2、**血栓閉塞性脈管炎：這是一種好發于青壯年男性的血管疾病，主要累及四肢中小動脈和靜脈。病變部位血管會出現炎癥、血栓形成，導致血管狹窄、閉塞，同樣會影響腿部血液循環，引起腿部發冷、疼痛，尤其在行走后疼痛會加劇，休息后可緩解。長期吸煙是血栓閉塞性脈管炎的重要誘發因素之一。對于患有這種疾病的人，戒煙是首要措施，同時需要接受藥物治療，必要時也可能需要手術干預。

三、神經病變：感知異常的 “幕后黑手”

**1、**腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的退變、損傷等原因，可能導致椎間盤的髓核突出，壓迫周圍的神經。當腰椎間盤突出壓迫到支配下肢的神經時，就會引起下肢感覺異常，包括腿部發冷。此外，患者還可能伴有腰痛、下肢麻木、無力等癥狀。小王是一名程序員，長期久坐，最近總是感覺腿部發涼，腰部也酸痛。去醫院檢查后，發現是腰椎間盤突出癥。對于腰椎間盤突出癥患者，癥狀較輕時，可以通過臥床休息、物理治療，如牽引、按摩、熱敷等方法來緩解癥狀；如果病情嚴重，影響到日常生活，可能需要手術治療。

**2、**坐骨神經痛：坐骨神經是人體最粗大的神經，從腰部一直延伸到下肢。坐骨神經痛通常是由于坐骨神經受到壓迫或損傷引起的。當坐骨神經受到影響時，其支配的腿部區域可能會出現感覺異常，如發冷、疼痛、麻木等。常見的原因包括腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征等。對于坐骨神經痛患者，需要針對病因進行治療，如治療腰椎間盤突出癥或緩解梨狀肌對坐骨神經的壓迫等，同時可以配合藥物治療、物理治療來緩解癥狀。

四、內分泌疾病：代謝紊亂的 “信號彈”

甲狀腺功能減退癥，簡稱甲減，是一種常見的內分泌疾病。甲狀腺激素在人體代謝中起著重要作用，當甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素分泌不足，人體的代謝速度會減緩，產熱減少，就容易出現腿部發冷的癥狀。此外，患者還可能伴有乏力、嗜睡、體重增加、皮膚干燥等癥狀。如果懷疑是甲狀腺功能減退癥，需要去醫院進行甲狀腺功能檢查，如測定甲狀腺激素（T3、T4）、促甲狀腺激素（TSH）等指標。一旦確診，患者需要在醫生的指導下服用甲狀腺激素替代藥物進行治療，并且需要定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量。

五、其他因素

**1、**缺乏運動：長期缺乏運動，腿部肌肉力量減弱，肌肉的收縮和舒張功能下降，會影響腿部的血液循環。血液流動緩慢，熱量輸送不足，腿部就會感覺冷。比如，一些長期久坐辦公室、很少運動的人，夏天腿部發冷的情況可能更為明顯。對于這類人，增加運動量是改善腿部發冷的有效方法。可以選擇適合自己的運動方式，如每天進行 30 分鐘以上的慢跑、快走，或者每周進行 2 - 3 次游泳等有氧運動，促進腿部血液循環。

**2、**氣血不足：從中醫角度來看，氣血不足會導致身體的血液循環不暢，肢體末梢得不到充足的氣血滋養，從而出現腿部發冷的癥狀。氣血不足的人，除了腿冷，還可能伴有面色蒼白或萎黃、頭暈眼花、心悸失眠等癥狀。可以通過飲食調理，多吃一些具有補氣養血作用的食物，如紅棗、桂圓、黑芝麻、豬肝等；也可以在醫生的指導下服用一些補氣養血的中藥或中成藥，如八珍湯、歸脾丸等。

**3、**陽虛體質：陽虛體質的人，體內陽氣不足，陽氣的溫煦功能減弱，無法有效地溫暖身體，腿部作為身體的下部，更容易受到影響，出現發冷的情況。陽虛體質的人平時還可能怕冷、手腳冰涼、喜歡熱飲、大便溏薄等。這類人在日常生活中可以多吃一些溫熱性的食物，如羊肉、韭菜、核桃等，同時注意保暖，避免受寒；也可以通過艾灸、泡腳等方法來溫補腎陽。

夏天腿部發冷可能是由多種原因引起的。如果腿部發冷的癥狀持續不緩解，或者伴有其他不適癥狀，如疼痛、麻木、腫脹、活動受限等，一定要及時就醫，進行詳細的檢查，如血管超聲、神經電生理檢查、甲狀腺功能檢查等，以明確病因，并在醫生的指導下進行針對性的治療。同時，在日常生活中，我們也要注意保持良好的生活習慣，適當運動，避免長時間處于寒冷環境中，注意腿部保暖，以預防和改善腿部發冷的情況。

（作者：重慶市九龍坡區疾病預防控制中心主任 副主任醫師 陶然）

來源: 重慶市九龍坡區科普創作與傳播學會