作者：國微

初審：石雪

終審：趙銀龍

原發性醛固酮增多癥（PA）是指腎上腺皮質分泌過量醛固酮，導致體內潴鈉排鉀，血容量增多，腎素血管緊張素系統活性受抑、臨床主要表現為高血壓伴低血鉀。此類患者高血壓較原發性高血壓更難控制，與原發性高血壓患者相比，原發性醛固酮增多癥患者心臟、腎等高血壓靶器官損害更為嚴重。其約占高血壓患者的5%-10%。最特殊的是，它是少數可通過手術或藥物根治的高血壓，但遺憾的是，超過80%的PA患者被長期當作普通高血壓治療。因此，準確識別PA是關鍵之舉。

CXCR4是一種G蛋白偶聯受體，在多種血液系統惡性腫瘤和實體瘤中高表達，能促進腫瘤細胞遷移、侵襲和骨髓歸巢。Pentixafor是一種小分子環肽，能特異性結合CXCR4受體。通過放射性核素18F標記Pentixafor，靜脈注射后可在PET/CT顯像中可視化CXCR4的表達分布。

Pentixafor PET/CT顯像在原發性醛固酮增多癥（原醛癥）的診斷中具有重要價值，精準定位腎上腺病變，有效鑒別醛固酮瘤（APA）和判斷腎上腺功能優勢側。通過CXCR4表達水平，輔助判斷病變功能狀態，優化個體化治療方案，檢查無創便捷，患者耐受性更佳。

非功能性腺瘤

來源: 吉大二院核醫學趙醫生