年年體檢,報(bào)告隨手一扔?覺得“沒打電話就是正常”?大錯(cuò)特錯(cuò)!多少人明明按時(shí)體檢,卻突然查出癌癥晚期?
問題就出在:普通體檢 ≠ 防癌篩查!體檢報(bào)告里那些看似“陌生”的醫(yī)學(xué)術(shù)語,往往是身體發(fā)出的最后警報(bào)——癌前病變信號(hào)!一旦忽略,可能錯(cuò)過阻斷癌癥的黃金窗口期!
今天,元元醫(yī)生敲黑板:體檢報(bào)告上出現(xiàn)以下這些“危險(xiǎn)詞匯”,必須立刻就醫(yī)!轉(zhuǎn)發(fā)收藏,關(guān)鍵時(shí)能救命!
·胃鏡/腸鏡報(bào)告 看到這些詞,胃/腸在“求救”
01“腸上皮化生” + “異型增生”(或“不典型增生”)
危險(xiǎn)信號(hào):胃黏膜不是由正常細(xì)胞“一躍”變成癌細(xì)胞,而是一個(gè)多步驟癌變的過程,這是胃走向癌變(胃癌)的關(guān)鍵兩步!
胃黏膜長(zhǎng)期受損(如慢性萎縮性胃炎)后,先出現(xiàn)類似腸道的細(xì)胞(腸化),繼而細(xì)胞開始“長(zhǎng)歪了”(異型增生)。“中-重度異型增生”離胃癌可能僅一步之遙!
救命對(duì)策:火速掛消化內(nèi)科或內(nèi)鏡科!嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查胃鏡,并積極治療基礎(chǔ)胃病。
02“腺瘤性息肉” + “高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變”(或“高級(jí)別異型增生”)
危險(xiǎn)信號(hào):不是所有腸息肉都危險(xiǎn),但“腺瘤性息肉”就是癌變預(yù)備隊(duì)!如果報(bào)告還寫著“高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變/異型增生”,說明息肉里的細(xì)胞已經(jīng)高度異常,癌變風(fēng)險(xiǎn)飆升!
救命對(duì)策:絕大多數(shù)需要立即內(nèi)鏡下切除!術(shù)后務(wù)必按醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡(通常1-3年一次,具體遵醫(yī)囑),防止復(fù)發(fā)或遺漏。
·肝臟B超里的“肝癌倒計(jì)時(shí)”
關(guān)鍵詞:“肝纖維化”“肝硬化”
危險(xiǎn)信號(hào):很多人體檢查出“肝纖維化”“肝硬化”,聽起來好像不嚴(yán)重,距離肝癌還很遠(yuǎn)。而事實(shí)上,肝硬化不是終點(diǎn)站,是肝癌的“高速入口”!尤其乙肝/丙肝感染者、長(zhǎng)期酗酒者,從“肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌”是肝癌發(fā)展的經(jīng)典路徑。
高危人群:乙肝/丙肝/長(zhǎng)期喝酒的人
救命對(duì)策:每3-6個(gè)月做一次 “血清甲胎蛋白(AFP) + 肝臟超聲”聯(lián)合篩查。發(fā)現(xiàn)纖維化/硬化,積極治療原發(fā)病(如抗病毒、戒酒、減重)刻不容緩!
·婦科檢查報(bào)告:宮頸/乳腺的“紅色警報(bào)”
01宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變”(HSIL)
危險(xiǎn)信號(hào):HPV持續(xù)感染作祟,宮頸細(xì)胞發(fā)生高度癌前病變!HSIL 是明確的“癌前病變”,離宮頸癌非常近!
救命對(duì)策:必須馬上看婦科!通常需要手術(shù)治療。
預(yù)防關(guān)鍵:HPV疫苗 + 定期TCT/HPV聯(lián)合篩查。
01“乳腺非典型增生”
危險(xiǎn)信號(hào):普通乳腺增生別緊張,但帶上“非典型”仨字,性質(zhì)就變了!這是乳腺細(xì)胞形態(tài)異常,屬于癌前病變。風(fēng)險(xiǎn)是普通女性的4-5倍!
救命對(duì)策:掛乳腺專科,遵醫(yī)囑密切監(jiān)測(cè),通常需要每6個(gè)月做一次乳腺超聲,必要時(shí)加做鉬靶(X線)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況評(píng)估是否需要藥物干預(yù)甚至預(yù)防性手術(shù)。
重要提醒!!!
癌前病變≠ 癌癥!
發(fā)現(xiàn)上述信號(hào)雖然危險(xiǎn),但也是不幸中的萬幸——這意味著你還有機(jī)會(huì)在癌變前進(jìn)行有效干預(yù)(治療、手術(shù)、密切監(jiān)測(cè))!
抓住這個(gè)“逆轉(zhuǎn)”窗口期,是預(yù)防癌癥的關(guān)鍵!
·那么,為什么有人年年體檢還漏癌?
1查錯(cuò)了項(xiàng)目
防癌要精準(zhǔn):查早期肺癌?低劑量螺旋CT才是金標(biāo)準(zhǔn)!X光胸片基本沒用。
查胃癌?胃鏡是唯一靠譜手段!抽血查腫瘤標(biāo)志物意義不大。
查肝癌?超聲 + AFP 是基礎(chǔ),高危人群進(jìn)行CT或MR檢查,檢查頻次更密。
2體檢機(jī)構(gòu)專業(yè)性參差不齊
部分體檢機(jī)構(gòu)操作規(guī)范性和人員專業(yè)性可能參差不齊,存在漏診風(fēng)險(xiǎn)。
選擇正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行針對(duì)性防癌體檢至關(guān)重要。
3把醫(yī)生建議當(dāng)耳旁風(fēng)
查出“息肉”“增生”不復(fù)查,等于白查!
記住:體檢報(bào)告不是廢紙!出現(xiàn)上述高危關(guān)鍵詞,必須盡快到醫(yī)院復(fù)查!早期癌癥治愈率超90%,轉(zhuǎn)發(fā)給家人,別讓疏忽釀成大錯(cuò)!
來源: 四川省腫瘤醫(yī)院