提到高尿酸，很多人第一反應就是“少吃海鮮、少喝啤酒，因為嘌呤高”。但你可能不知道，嘌呤只是高尿酸的“背鍋俠”，真正的“幕后黑手”可能藏得更深。今天，我們就來揭開高尿酸的真相，看看它到底是怎么來的，又該如何科學防控。

澤橋原創 版權聯系

嘌呤才是“替罪羊”

傳統觀念里，高尿酸血癥和痛風被簡單歸咎于“嘌呤攝入過多”。但事實上，人體內的尿酸只有20%來自食物中的嘌呤，剩下的80%都是身體自行合成的。換句話說，即使你完全不吃高嘌呤食物，身體依然可能產生大量尿酸。

更顛覆認知的是，有些低嘌呤食物反而可能升高尿酸。比如，果糖（存在于水果、蜂蜜、含糖飲料中）會加速嘌呤合成，同時抑制尿酸排泄。一項針對4.6萬名男性的研究發現，每天喝2罐以上含糖飲料的人，痛風風險增加85%。

澤橋原創 版權聯系

高尿酸的四大“真兇”

1.基因

5%-25%的尿酸水平由基因決定。有些人天生尿酸代謝效率低，即使飲食清淡，尿酸也可能超標。比如，#SLC2A9基因突變 會導致腎臟重吸收尿酸增加，ABCG2基因缺陷會阻礙尿酸排泄。

2.代謝綜合征“連鎖反應”

肥胖、高血壓、高血糖、高血脂往往“組團”出現，它們會通過胰島素抵抗這條共同路徑升高尿酸。數據顯示，體重每增加10斤，痛風風險上升35%。

澤橋原創 版權聯系

3.藥物“副作用”暗藏風險

阿司匹林（小劑量）、利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能干擾尿酸排泄。如果正在服用這些藥物，建議定期監測尿酸水平。

4.熬夜：尿酸的“隱形推手”

熬夜會打亂生物鐘，導致腎臟排泄尿酸的能力下降。研究發現，睡眠不足5小時的人，高尿酸風險比睡7-8小時的人高2倍。

科學控尿酸，記住這4招

1.精準忌口，不盲目

慎吃：動物內臟、海鮮（沙丁魚、鳳尾魚）、濃湯、酒精（尤其是啤酒）。

放心吃：牛奶、雞蛋、大部分蔬菜（除菠菜、蘆筍）、低糖水果（櫻桃、草莓）。

限量吃：紅肉（每天不超過50克）、菌菇類。

2.喝水有講究

每天喝2000-3000毫升水，優先選擇白開水、淡茶水。避免含糖飲料、肉湯、火鍋湯。運動后或出汗多時，適量補充淡鹽水。

澤橋原創 版權聯系

3.動起來，但別“作”

選擇中等強度有氧運動（快走、游泳、騎自行車），每周4-5次，每次30分鐘。避免劇烈運動（如馬拉松、快速爬樓），可能誘發痛風急性發作。

4.定期監測，早干預

正常嘌呤飲食下，非同日2次空腹血尿酸＞420μmol/L即為高尿酸血癥。即使無癥狀，也建議每年體檢時查尿酸。尿酸＞540μmol/L或合并代謝疾病，需在醫生指導下用藥。

高尿酸不是“吃出來的”那么簡單，它更像是一面鏡子，反映出身體的代謝狀態。與其糾結于“能不能吃豆腐”，不如把目光投向整體健康：控制體重、規律作息、適度運動、定期體檢。

來源: 澤橋醫生