剛過七十歲生日的老張總感覺喉嚨里面卡了什么東西。

一開始,老張也沒有太在意,作為一位老教師,他只當(dāng)是老毛病——慢性咽喉炎,又發(fā)作了。這種感覺在過去的幾十年來幾乎每年都會(huì)發(fā)作,只是這次感覺有點(diǎn)嚴(yán)重。為了緩解癥狀,他開始祭出老辦法,每天泡金銀花、胖大海,時(shí)刻嘴里含著潤喉片。但幾個(gè)星期過去,癥狀一點(diǎn)沒好,反而有點(diǎn)加重,一咽口水,總覺得喉嚨里面真的卡了什么東西。他不禁開始犯嘀咕:“這次的咽炎,怎么如此奇怪?”

擔(dān)心之下,老張首先想到的是去藥房買點(diǎn)藥。藥店的藥師根據(jù)他的癥狀,給他推薦了一些清喉利咽的中成藥。不過,藥師還是好心建議他應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下,畢竟喉嚨里什么情況,誰都說不清。老張吃了一段時(shí)間藥,感覺變化不大,沒有加重,但也沒有改善。

終于,在家人的勸說下,老張來到了耳鼻咽喉科就診。他上來就和醫(yī)生說:“這個(gè)咽喉炎是幾十年的老毛病了,這次發(fā)得有點(diǎn)重,你要不幫我配點(diǎn)抗生素就好了。”上官醫(yī)生聽了老先生的敘述,沒有直接拒絕,說要不先檢查一下,再說配藥的事情。于是,上官醫(yī)生用間接喉鏡簡(jiǎn)單看了一下老張的咽喉。

“老張,我剛才簡(jiǎn)單看了一下你的喉嚨,有了初步的了解。接下來我們還是做個(gè)喉鏡看一下,這樣放心一點(diǎn)。”在上官醫(yī)生的勸導(dǎo)下,雖然不太情愿,他還是接受了做喉鏡的建議。

半個(gè)小時(shí)后,老張回到了診室,上官醫(yī)生拿著他的喉鏡照片和他講解道:“看來,這幾個(gè)月折騰你的并不是咽炎,而是這個(gè)圓圓的的東西。”

“啊!不是嗎?那這個(gè)是什么?”聽到醫(yī)生這么說,老張一下子有些緊張起來。

“這個(gè)罪魁禍?zhǔn)拙褪恰獣?huì)厭囊腫!”上官醫(yī)生拿出筆,對(duì)照著照片,在紙上畫了起來,“你看,這個(gè)黃白色的、光滑的、半球形腫塊,就是會(huì)厭囊腫,它長在會(huì)厭上,你的異物感就是來源于它。”

“會(huì)厭是什么呀?我怎么從來沒聽說過?”老張看著上官醫(yī)生畫的結(jié)構(gòu)圖,有些茫然。

上官醫(yī)生笑了笑,繼續(xù)在紙上一邊畫,一邊說:“確實(shí),大多數(shù)人只知道喉嚨,卻不知道會(huì)厭。您看,在我們的喉嚨里,前面是氣管,后面是食道。這個(gè)會(huì)厭就好比是氣管口的一個(gè)“蓋子”,形狀有些扁平。平時(shí)“蓋子”打開豎著,可以保證我們正常呼吸,而在吞咽時(shí)“蓋子”合上,食物直接進(jìn)入食道,就不會(huì)嗆入氣管。”

老張一邊點(diǎn)頭,一邊若有所思地問道:“看來這個(gè)會(huì)厭很重要啊,那我這個(gè)地方長了個(gè)囊腫,吞咽的時(shí)候是不是就不那么靈活了?”

“是的,您這個(gè)囊腫已經(jīng)有點(diǎn)大了,超過了2cm,而且吞咽的時(shí)候,它隨著會(huì)厭的活動(dòng)而上下運(yùn)動(dòng),喉嚨這么小,自然就會(huì)感覺有梗阻感。”

上官醫(yī)生繼續(xù)解釋,其實(shí)有會(huì)厭囊腫的朋友并不在少數(shù)。大多數(shù)會(huì)厭囊腫都沒有這么大,囊腫小的時(shí)候一般沒什么感覺。只不過老張的囊腫不太巧,慢慢長大了。長到一定程度,就會(huì)開始覺得嗓子好像總有東西粘著,怎么清嗓子、咳嗽都清不掉。吞口水、吃東西時(shí)可能也會(huì)有點(diǎn)梗阻的感覺。

老張連連點(diǎn)頭:“對(duì)對(duì)!就是這種感覺。”

病因找到了,接下來上官醫(yī)生和老張?jiān)敿?xì)談了后續(xù)的治療方案。

盡管會(huì)厭囊腫大多是良性的,不太可能惡變,但像老張這樣大的囊腫,如果任其發(fā)展,也可能帶來不小的麻煩。由于會(huì)厭囊腫位置的特殊性,逐漸增大的囊腫會(huì)慢慢壓迫阻塞氣道,最終不僅吞咽受到影響,連呼吸都有問題。況且,有些囊腫可能會(huì)反復(fù)感染,從而誘發(fā)急性會(huì)厭炎,也就是本來就大的囊腫,疊加急性感染和水腫,很容易突然阻塞氣管口,也就是常說的喉梗阻,那才是真正危險(xiǎn)的時(shí)候。老張一聽喉梗阻,不由倒吸一口涼氣,仿佛喉嚨里一下又緊了些。

后來,老張接受了切除會(huì)厭囊腫的微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好。復(fù)診再見到上官醫(yī)生時(shí),老張感慨道:“早知道是這么回事兒,就不該一味當(dāng)成咽炎拖這么久啊!”

來源: 海上五官