房顫（Atrial fibrillation, AF）作為最為常見的心律失常類型，其危害極為顯著。它不僅大幅提升了卒中、心力衰竭以及死亡的風險，更對全球近 6000 萬成年人的健康構成威脅。同樣不可忽視的是，室性心律失常與緩慢性心律失常也具有嚴重危害，可能引發暈厥、疲勞甚至猝死等嚴重后果。因此，在心律失常的一級預防工作中，聚焦可改變的風險因素并探尋有效的預防策略，顯得至關重要。

近些年來，研究發現身體功能與健康狀況之間存在緊密聯系，其中握力和步行速度作為評估身體功能的關鍵指標，受到了廣泛關注。然而，過往有關握力與房顫的研究，大多集中于男性群體，或者未能充分考量性別差異對握力的影響，致使研究結論的一致性與準確性受到質疑。

針對這些問題，南方醫科大學南方醫院國家腎臟病臨床研究中心展開了深入研究，相關成果近期發表于Journal of Strength And Conditioning Research雜志（doi:10.1519/JSC.0000000000005036.）。該研究揭示，握力和步行速度與心律失常的發生率呈現出顯著的負相關關系。

（圖片源自網絡，版權歸原作者）

此項研究共納入了 487,673 名基線時無心律失常的受試者，平均年齡為 56.4 歲，其中女性占比 54.8%。研究借助測力計進行握力測試，并將低握力界定為男性 < 27kg，女性 < 16kg；步行速度則依據受試者的自我報告，劃分為慢速、一般和快速。研究的主要觀察終點為心律失常的發生情況，涵蓋房顫、室性心律失常以及緩慢性心律失常。

在長達 12.4 年的中位隨訪期間，分別有 28,967 名（5.9%）、4,061 名（0.8%）和 11,741 名（2.4%）受試者出現房顫、室性心律失常和緩慢性心律失常。研究得出了以下重要結論：

總體來看，無論是男性還是女性受試者，握力與房顫、室性心律失常和緩慢性心律失常的發病風險均呈現出顯著的負相關（圖 1）。

與低握力的受試者相比，正常握力的受試者發生房顫、室性心律失常和緩慢性心律失常的風險分別降低了 24%、25% 和 20%；

與慢速步行的受試者相比，快速步行的受試者發生上述心律失常的風險分別降低了 44%、48% 和 37%。

圖1 握力和房顫、室性心律失常和慢性心律失常之間的關系

本研究結果表明，簡單測量握力和自我報告的步行速度，與心律失常事件（包括房顫、室性心律失常和緩慢性心律失常）的發生風險之間存在顯著的負相關。這一發現具有重要的研究意義與臨床價值。從研究意義層面而言，它進一步揭示了身體功能指標與心臟健康之間的內在聯系，為深入理解心律失常的發病機制提供了新的視角；在臨床價值方面，握力和步行速度的測量簡便易行，可作為一種初步篩查工具，幫助醫生快速評估患者心律失常的潛在風險，進而制定更為精準的預防和治療方案。

對于普通人群而言，合理科學地提升握力和步速有助于維護心臟健康。提升握力方面，可以通過握力器訓練，選擇適合自己力量水平的握力器，每天進行 3 - 4 組，每組 15 - 20 次的練習；也可進行捏握訓練，如使用彈力球，每次捏握持續 3 - 5 秒，重復進行多組。而提升步速，首先要保證正確的步行姿勢，抬頭挺胸、手臂自然擺動，步幅適中。可以進行間歇快走訓練，先以正常速度步行 3 - 5 分鐘熱身，隨后快速步行 1 - 2 分鐘，交替進行，每次步行鍛煉持續 30 分鐘左右，每周進行 3 - 5 次。

在健康管理的領域中，往往一些看似平凡的身體指標，卻蘊含著關乎重大疾病風險的關鍵信息。握力與步速，這兩個日常生活中極易被忽略的要素，實則如同隱藏在身體里的精密 “晴雨表”，悄然記錄并預示著心律失常風險的變化。通過科學合理的鍛煉方式，有助于提升握力和步速，從而降低心律失常的發生風險，為心臟健康保駕護航。

編輯| 蔡湘連 伍逸婷

審核| 秦獻輝 張園園

來源: 腎臟健康促進研究