高血壓健康飲食指南——穩(wěn)住血壓

華北石油管理局總醫(yī)院心內(nèi)科王麗麗

從吃開始王叔叔最近總感覺頭暈、乏力，偶爾還會(huì)眼前發(fā)黑。一天買菜時(shí)，她突然眼前一黑，差點(diǎn)暈倒，被鄰居緊急送醫(yī)。檢查后發(fā)現(xiàn)，她的血壓竟高達(dá)185/100mmHg！醫(yī)生嚴(yán)肅地告訴她：“長(zhǎng)期高血壓會(huì)損害心、腦、腎，飲食控制是關(guān)鍵。”張阿姨這才意識(shí)到，原來自己愛吃的咸菜、臘肉和紅燒肉，竟是血壓的“隱形推手”。

一、高血壓的定義

當(dāng)人體內(nèi)的血液以超過≥140/90mmHg的水平向外溢出，這就構(gòu)成了一種特殊的疾病高血壓。它分為原發(fā)性（占90%，與遺傳、生活方式相關(guān)）和繼發(fā)性（由腎臟、內(nèi)分泌疾病等引發(fā)）。高血壓初期常無癥狀，但會(huì)悄無聲息地?fù)p傷全身器官，因此被稱為“無聲殺手”。

二、高血壓的臨床表現(xiàn)與危害

1.常見癥狀：早期可能僅有頭暈、頭痛、耳鳴；嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)視物模糊、胸悶、心悸，甚至引發(fā)腦出血、心力衰竭。

2.長(zhǎng)期危害：

心臟：左心室肥厚、冠心病、心衰；

大腦：腦卒中、腦出血；

腎臟：蛋白尿、腎功能衰竭（高血壓腎病）；

血管：動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈夾層；

眼睛：眼底出血、視乳頭水腫。

三、高血壓患者的飲食自我管理

原則：低鹽、低脂、高鉀、高纖維。控制總熱量：

1、嚴(yán)格限鹽，警惕“隱形鹽”

每日鹽攝入≤5克(約一啤酒瓶蓋)。避免腌制品、醬油、味精等高鈉調(diào)料。采用新鮮的醋、檸檬汁和香料來取代鹽。在購(gòu)買食物時(shí)。應(yīng)當(dāng)仔細(xì)查看“鈉含量≤120mg/100g”中的營(yíng)養(yǎng)成分指南，以確保安全。

2、多吃“護(hù)血壓”食物

高鉀食物：香蕉、菠菜、土豆、蘑菇（促進(jìn)鈉排泄）；

高鈣食物：低脂牛奶、豆腐（幫助血管舒張）；

全谷物和膳食纖維：燕麥、糙米、芹菜（減少膽固醇吸收）。

3、減少脂肪和膽固醇

少吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品，改用橄欖油、菜籽油；每周吃魚2~3次（富含Omega-3脂肪酸，如三文魚、鯖魚）。

4、控制體重，戒煙限酒

BMI要求在體重kg÷身高m2的范圍內(nèi)保持不超過24，而且腰部的直徑應(yīng)該在90厘米以下，而在85厘米以上，酒精每日限男性25克（約1兩白酒）、女性15克；吸煙會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮。

5、特殊提醒：腎功能不全患者若已出現(xiàn)腎損傷，需限制蛋白質(zhì)攝入（0.6~0.8g/kg/天），避免高鉀食物（如橙子、紫菜），具體需遵醫(yī)囑調(diào)整。

四、飲食、監(jiān)測(cè)，雙管齊下

高血壓的管理需要“飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測(cè)”四結(jié)合。建議患者：

1.家中自備血壓計(jì)，早晚各測(cè)1次并記錄；

2.定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能（尤其關(guān)注微量白蛋白尿）；

3.與醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師保持溝通，制定個(gè)性化方案。

記住：每一口飲食都是血壓的“調(diào)控開關(guān)”。像王叔叔一樣，從今天開始調(diào)整餐桌，讓健康血壓“吃”出來。

來源: 華北石油管理局總醫(yī)院王麗麗