如前所述,無論是可復性還是不可復性牙髓炎,普通的抗菌藥和消炎藥(指全身用藥)都解決不了根本問題,所以都只能采用局部治療辦法??蓮托匝浪柩椎闹饕委煷胧┦巧w髓術,而不可復性牙髓炎的常規處理辦法就是根管治療術(RCT)。
牙髓炎的治療關鍵
牙髓炎的本質,歸根結底,就是牙髓組織的感染。牙髓炎的最初原因不論是蛀牙,還是急、慢性損傷等,其最終結局一定是感染。畢竟在口腔這個大環境中,微生物聚集,堪稱藏污納垢。牙髓一旦失去牙齒硬組織(主要是牙釉質)的庇護,必定是難以獨善其身。
因此,無論是可復性還是不可復性牙髓炎,治療的關鍵都是消除感染。前者消除感染的目的是恢復牙髓活力,從而保留牙髓;而后者則只能以“壯士斷腕”的方式棄卒保車了。
圖源:維基百科
為什么一定是RCT?
RCT不但能從源頭上消除感染,而且能避免感染死灰復燃。RCT通常要經歷根管預備、根管消毒和根管充填三大步驟。其中根管預備和消毒就是從源頭上消除感染,而根管充填則是避免感染死灰復燃。尤其根管充填的質量,在一定程度上決定了RCT的結局。否則,感染不但不能終結,甚至可能向更深處延伸。
圖源:維基百科
綜上,牙髓炎的治療原則就是,能保髓的保髓,保不了髓的,就是保牙。
當然,在RCT之外,還有干髓術(牙髓干尸化)、牙髓塑化術等治療辦法。但毫無疑問,RCT是首選,其他辦法只是在RCT行不通的時候做替補罷了。
來源: 口齒生香