知乎上有很多人提問：“牙齒根管治療之后，失去了牙髓，就會變脆嗎？”要弄清這個問題，就得首先知道牙髓的作用究竟是什么。

雖然牙髓是所有牙齒組織中體積最小的那一部分，并且是唯一的軟組織，但卻并非微不足道。與其他牙齒組織相比，牙髓的功能甚至是相對復雜的。總的來說，牙髓具有形成、營養、感覺和防御四大功能。

毫無疑問，讓人感受最深的，是牙髓的感覺功能。牙髓中的神經可以讓人感知牙痛，因此牙痛常常作為確定牙髓存在的最直接證據。于是，人們常常用牙神經指代牙髓，比如會稱“牙髓摘除術”為“抽神經”。抽神經的目的之一是消除牙齒疼痛，但由此也可能使牙齒變脆。

而抽神經會使牙齒變脆，主要是與以下的牙髓功能有關：

1 形成功能（主要功能）

牙髓雖然“外表柔弱”，但卻是牙齒硬組織——牙本質的建造者。在牙髓的組成成分中，有一種細胞成分是成牙本質細胞。成牙本質細胞，顧名思義，就是形成牙本質的細胞。而牙本質，正是牙齒的主體結構。

牙髓，只要活力尚存，終生都有形成牙本質的功能。只是在不同的情況下，形成的牙本質略有區別：①在牙齒萌出前，形成的是原發性牙本質；②在牙齒萌出后，形成的是繼發性牙本質；③在受到外界刺激時，形成的是修復性牙本質（也體現了牙髓的防御功能）。

圖源：維基百科

繼發性牙本質形成的過程就像貼瓷磚一樣，從牙齒內部加厚牙本質，從而加固牙齒。牙齒不斷形成新的牙本質的意義，是在一定程度上補償牙齒表面因為磨損而失去的牙齒硬組織；修復性牙本質則更像創口貼，會修補在牙本質受傷的部位。


圖源：專業教材

不言而喻，失去牙髓以后，牙齒就不再產生新的牙本質了。

2 營養功能

牙髓中含有毛細血管，這些毛細血管以密集的血管網形式，緊鄰成牙本質細胞層分布，可以為成牙本質細胞及其細胞突起提供氧、營養物質等，以保持牙本質的活力。

圖源：維基百科

牙本質雖然是硬組織，以羥基磷灰石為主要成分，但其中也不乏有機物。這些有機物成分，使得牙本質較牙釉質彈性更大，可以更好地支撐牙釉質，防止相對較脆的牙釉質折裂。

很顯然，失去牙髓以后，牙本質就失去了血液的滋養。

綜上，牙齒一旦失去牙髓，牙本質在厚度、彈性等方面都可能有所改變，并間接影響牙釉質的抗力性能。

盡管牙齒失去牙髓后確實會變脆，但摘掉牙髓也是因為牙髓已經無可救藥，不得已而為之。所以如果真的介意失去牙髓，就只能在牙齒保護措施的諸多細節上下功夫，好好保護牙髓，而不是在不得已摘掉牙髓時才開始“敝帚自珍”。

來源: 口齒生香