隨著孩子們用眼量增加，電子設(shè)備使用日益增多，近視問題也愈發(fā)普遍。我國流行病學(xué)調(diào)查顯示，中小學(xué)生近視率逐年上升，并呈現(xiàn)低齡化、高度化趨勢。6~18歲兒童青少年近視率約53.6%，高三學(xué)生高度近視率高達(dá)20%[1]。

當(dāng)孩子的近視度數(shù)大于 600 度，眼軸長度大于26毫米時就已經(jīng)進(jìn)入高度近視階段，家長們此時再引起重視可能為時過晚。近視是不可逆的，高度近視不僅影響孩子的日常生活，更對其眼部健康乃至全身健康存在潛在威脅。

高度近視的形成是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果

遺傳因素

高度近視具有明顯的遺傳傾向。相關(guān)研究表明：父母近視的兒童發(fā)生近視的風(fēng)險明顯增大，而且與父母近視的度數(shù)呈正相關(guān)，對于高度近視，尤其是早發(fā)性高度近視及病理性近視者，遺傳因素的作用更為明顯[1]。

環(huán)境因素

兒童青少年的眼球處于生長發(fā)育階段，眼軸會隨著身體的成長而逐漸變長。正常情況下，眼軸增長會伴隨著視力的完善。但如果眼軸增長超過正常范圍就有可能過早發(fā)展為近視。與此同時孩子處于學(xué)習(xí)階段，近距離用眼負(fù)荷、戶外活動時長不足、書寫姿勢不規(guī)范、飲食營養(yǎng)不均衡、電子產(chǎn)品使用時間過長等，都可能加速近視進(jìn)展，從而增加高度近視的風(fēng)險。

高度近視的危害

很多家長及孩子認(rèn)為高度近視不過是“度數(shù)高了些”“鏡片厚一點(diǎn)”，實(shí)則并非如此。高度近視很可能發(fā)展成病理性近視，不止眼軸會增長，眼球壁變薄，也有可能造成眼底黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離，以及白內(nèi)障、青光眼的發(fā)生。

對于高度近視的孩子來說，也約束了他們的運(yùn)動選擇，如跳水、蹦極、山地自行車、拳擊等激烈的運(yùn)動都可能因劇烈沖擊、眼壓波動或外力碰撞而增加眼部受傷的風(fēng)險。

所以當(dāng)孩子有高度近視引起的眼底并發(fā)癥表現(xiàn)，如：視物模糊、視物變形、眼前有黑影飄動、有閃光感、視野缺損等癥狀要及時就醫(yī)。

如何防治高度近視

從兒童青少年時期就要養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣，防控近視發(fā)生。對于已經(jīng)近視或有近視征兆的孩子應(yīng)及時干預(yù)、矯正，避免度數(shù)增長過快影響學(xué)習(xí)及生活。

家長要及時給孩子進(jìn)行屈光檔案建立，屈光發(fā)育檔案就如同孩子眼睛的 “成長記錄冊”，詳細(xì)記錄孩子不同年齡段的視力、屈光狀態(tài)等信息。通過定期視力檢查監(jiān)測這些數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)視力異常趨勢，提前進(jìn)行干預(yù)，來避免一些眼病的發(fā)生。

做好四查一建檔

守護(hù)兒童青少年近視全周期防控

在孩子未近視時要查“遠(yuǎn)視儲備”，筑牢視力防護(hù)墻；初現(xiàn)視物模糊時要查“真假近視”，避免假性近視發(fā)展成真性近視；確診近視后查“高度近視風(fēng)險”，定制科學(xué)防控方案避免發(fā)展為高度近視；高度近視者查“眼底并發(fā)癥”，守住眼健康防線。通過給孩子建立屈光發(fā)育檔案，動態(tài)了解孩子眼睛情況，可做好從預(yù)防到控制的全過程近視管理。

內(nèi)容來源：

[1]高度近視防控專家共識（2023）

醫(yī)療科普 僅供參考 不作為診斷依據(jù)

來源: 朝聚眼科