目前，超聲是評估甲狀腺結節首選的影像學檢查手段，可明確結節的數目、大小、形態、邊界、內部結構及血供情況等，從而判斷結節的良惡性，指導臨床處置策略。

C-TIRADS，即中國甲狀腺結節超聲惡性風險分層指南，她考慮了多種超聲特征，包括但不限于結節的位置、方位、邊緣、邊界、形態結構、回聲質地等。下面我就帶大家認識一下C-TIRADS:

C-TIRADS 1類

無結節，無分值，惡性率為0%。

通常無需進一步處理，必要時復查。

C-TIRADS 2類

結節評分為-1，惡性率為0%。

通常無需進一步處理，隨訪觀察即可。

C-TIRADS 3類

評分為0，惡性率小于2%。

一般為良性，但若結節較大或有壓迫癥狀，可考慮穿刺活檢。

C-TIRADS 4a類

評分為1，惡性率為2%~10%。

建議超聲引導下的細針穿刺——-FNA。

C-TIRADS 4b類

評分為2，惡性率為10%~50%。

建議積極進行超聲引導下的FNA，并根據具體情況選擇恰當的手術治療。

C-TIRADS 4c類

評分為3~4，惡性率為50%~90%。

建議積極進行超聲引導下的FNA，并根據具體情況選擇恰當的手術治療。

C-TIRADS 5類

評分為5，惡性率大于90%。

建議積極進行超聲引導下的FNA，并根據具體情況選擇恰當的手術治療。

C-TIRADS 6類

已通過FNA證實為惡性的結節，需根據具體情況選擇恰當的治療方案。

甲狀腺癌死亡率低，據相關統計，在發達國家僅為(0.2~0.3) /10萬。大多數的甲狀腺微小乳頭狀癌（PTMC）生物學行為溫和，患者可能終生不出現任何臨床表現。因此有越來越多的觀點支持對低危PTMC采取積極監測的處置策略，而非傳統的手術切除。

鑒于甲狀腺癌的上述特點，以及每個人的需求不同、想法不同、做法也不同，我時常告訴患者，不管你選擇隨訪觀察還是手術，都請你愉快的接受她，并且堅信你的選擇是最好的，因為沒人知道走另一條路會是怎樣的結果。而當你能夠愉快的接受你的選擇并積極的去面對她時，你已經戰勝了疾病本身。同時規律的作息、均衡的營養、適度的鍛煉、愉悅的心情永遠是預防和戰勝疾病最簡單實惠且有效的方法。

來源: 網絡與工作學習經驗