紅細胞也有"身份證"？科學家發(fā)現(xiàn)藥物治病的秘密，還能用它打癌癥！

一、藥物為什么會讓身體"罷工"？原來紅細胞有"身份證"！

同學們都知道，我們的血液里有紅細胞，它們就像快遞員一樣，每天忙著把氧氣送到全身。可是你知道嗎？有些藥物會讓紅細胞"罷工"，甚至被免疫系統(tǒng)當成"壞人"消滅掉！北京大學李湘盈教授團隊發(fā)現(xiàn)，一種叫“來那度胺”的治癌藥，居然會讓紅細胞長出特殊的"身份證"——MHC-I分子。這就像給每個紅細胞貼上了"通緝令"，免疫系統(tǒng)的警察CD8+T細胞看到后立刻發(fā)動攻擊，導致病人患上**純紅細胞再生障礙性貧血（PRCA），身體徹底失去紅細胞供應。

二、破案過程大公開！科學家如何發(fā)現(xiàn)"身份證"的秘密？

科學家們像偵探一樣追蹤線索：1. 發(fā)現(xiàn)服用來那度胺的多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)PRCA；2. 用顯微鏡看到紅細胞祖細胞表面布滿MHC-I（就像發(fā)現(xiàn)"通緝令"）；3. 實驗室里驗證：T細胞會精準消滅這些帶"身份證"的細胞；4. 找到解決辦法：只要把T細胞調走，或者用抗體遮擋"身份證"，紅細胞就能正常生長！

三、意外收獲！給紅細胞裝上"導航儀"，變身抗癌戰(zhàn)士

更酷的是，科學家逆向思維：既然紅細胞能展示"身份證"，何不給它們裝上"癌細胞定位器"？他們用酶催化技術（就像用膠水粘東西），在紅細胞表面貼上兩種特殊標記：

HPV病毒抗原（導航定位癌細胞的"地圖"）、MHC-I分子（激活免疫系統(tǒng)的"警報器"）。

在動物實驗中，這種改造紅細胞像特種部隊一樣：

激活大量T細胞軍團

聯(lián)合PD-1抑制劑（解除癌細胞"隱身衣"）

消滅脾臟里的"叛徒細胞"（MDSCs）

讓腫瘤縮小80%！

圖1. 來那度胺誘發(fā)純紅細胞再生障礙（PRCA）病理機制。

PRCA紅系祖細胞上異常高表達MHC-I分子，而來那度胺進一步加劇了紅系祖細胞表面MHC-I的高表達，從而增強CD8+ T細胞對這些細胞的殺傷與清除。通過去除T細胞或使用抗體阻斷MHC-I，可有效緩解紅系再生障礙。

四、未來醫(yī)院什么樣？紅細胞變身"醫(yī)療兵"

這項研究給我們帶來兩大驚喜：1. 治病更安全：用藥前檢查紅細胞"身份證"，避免藥物傷害；2. 抗癌新武器：用患者自己的紅細胞制作"生物導彈"，副作用更小。科學家還在猴子身上驗證了安全性，未來可能發(fā)展成：定制化紅細胞治療：像拼樂高一樣組裝不同抗癌標記；智能紅細胞巡邏隊：24小時在血液里搜尋癌細胞。

五、科學小貼士

紅細胞快遞員：每天更新2億個，壽命120天

免疫警察局：T細胞、B細胞、NK細胞各司其職

科學發(fā)現(xiàn)啟示：壞事變好事的智慧（藥物副作用啟發(fā)抗癌療法）

保護血液健康：多吃含鐵食物（菠菜、紅肉），定期體檢

這項研究不僅登上《Nature Communications》和《Cell Discovery》，更告訴我們：人體細胞藏著無數(shù)秘密，就連最普通的紅細胞，也能成為治病救人的超級英雄！

參考資料：

https://www.bio.pku.edu.cn/homes/Index/news_cont/22/17524.html

https://www.nature.com/articles/s41467-024-54571-w

https://www.nature.com/articles/s41421-024-00713-9

來源: 科普中國北大行之“人與自然和諧共生”

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