春捂：永不過時的養(yǎng)生智慧

近幾天天氣波動劇烈，前天大街上出現(xiàn)穿短袖的帥哥美女。昨天一場突如其來的大雪不期而至，氣溫突降。今天診室內(nèi)感冒的病人增加，咳嗽聲此起彼伏。一位肺心病的老人，大口穿著粗氣，端坐在擔(dān)架車上，送進(jìn)了病房。這些疾病發(fā)生與節(jié)氣交替時期未能及時調(diào)整穿著密切相關(guān)，望著老人的背影，想起古人的一句話“春捂秋凍”，"春捂"在現(xiàn)代生活中的具有現(xiàn)實意義。

一、春捂的科學(xué)依據(jù)

（1）《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出：“春季陽氣初升，腠理漸開，過早減衣，易致寒邪入理”；

（2）人體皮膚分布著200-500萬個冷熱感受器，春季乍暖還寒，過早減少衣物會使血管持續(xù)收縮，導(dǎo)致免疫功能暫時性下降30%-40%。臨床數(shù)據(jù)顯示，春季過早減衣人群的上呼吸道感染發(fā)生率較正常人群高1.8倍。

（3）人體體溫調(diào)節(jié)滯后：成年人的體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)需要7-14天適應(yīng)環(huán)境溫度變化。

（4）免疫屏障保護(hù)機制：春季氣溫波動時，適度保暖可維持鼻腔黏膜溫度在32-35℃，有效抑制病毒復(fù)制。

（5）微循環(huán)優(yōu)化作用：老年人要注意頸部、足部等關(guān)鍵部位的保暖能促進(jìn)外周血液循環(huán)，提升組織代謝率 。

二、季節(jié)轉(zhuǎn)換期的精準(zhǔn)防護(hù)策略

"春捂"應(yīng)把握15℃臨界值，當(dāng)日均溫穩(wěn)定超過15℃方可逐步減衣。重點防護(hù)區(qū)域包括：頸后區(qū)（覆蓋風(fēng)池、風(fēng)府穴位）、腹部（神闕穴周邊）、膝關(guān)節(jié)（血海、足三里區(qū)域）。建議采用"洋蔥式"穿衣法，即內(nèi)層選擇透氣性強的內(nèi)衣、中層使用保暖層、外層配置防風(fēng)外套。

三、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)視角下的辨證應(yīng)用

中醫(yī)體質(zhì)辨識顯示，陽虛質(zhì)人群春捂時間需延長1-2周，可配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位增強體質(zhì)；過敏體質(zhì)者應(yīng)做好呼吸道防護(hù)。現(xiàn)代生活方式帶來的"人造寒邪"（空調(diào)、冷飲過量）使人體陽氣受損，建議將室內(nèi)外溫差控制在5℃以內(nèi)，冷飲攝入每日不超過200ml。

四、重點人群防治：對于慢性疾病患者，春季晝夜溫差超過8℃時應(yīng)加強夜間防護(hù)；兒童因體表面積/體重比是成人的3倍，散熱快，建議采用"比成人多穿半件"原則。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，科學(xué)實施春捂可使季節(jié)性疾病發(fā)生率降低40%左右。

五、特殊人群防護(hù)要點

1. 心血管病患者：室內(nèi)外溫差控制＜8℃；隨身攜帶硝酸甘油片；

晨練推遲至日出后2小時；

2. 呼吸系統(tǒng)疾病患者：使用加濕器維持40-60%濕度；外出佩戴口罩；鼻腔每日2次生理鹽水沖洗；

3.體質(zhì)虛寒人群：避免隨意減少冬季衣物；飲用姜茶（3g干姜 500ml熱水）促進(jìn)末梢循環(huán)；避免空腹晨練；

4. 病毒感染預(yù)警信號：

出現(xiàn)持續(xù)3天以上低熱（＜38.5℃）、咽痛伴白斑、乏力加重等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)；

“春捂”本質(zhì)是引導(dǎo)人體與自然節(jié)律共鳴，建立人體與天地間的動態(tài)平衡。作為中醫(yī)人，我們既要傳承古人“天人相應(yīng)”的智慧，也需用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)實踐，讓傳統(tǒng)養(yǎng)生煥發(fā)科學(xué)生機。

作者：張玉才，齊河縣中醫(yī)院副主任醫(yī)師

來源: 《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》《免疫學(xué)雜志》