肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝疾病,當(dāng)身體無法正常代謝時(shí),銅就會在肝臟和大腦等重要器官中積累,從而引起肝硬化、眼損害、腎及神經(jīng)系統(tǒng)損傷等多種癥狀。

對于肝豆?fàn)詈俗冃缘幕颊?,合理的飲食是治療的關(guān)鍵。

我們可以根據(jù)《中國食物成分表:標(biāo)準(zhǔn)版(第六版)》,查閱不同食物中含銅量的多少,盡量選擇含銅量相對較低的食物。

一、含銅量很低的食物,一般每100g生重

<0.05mg。這類食物在膳食推薦量基礎(chǔ)上,不特別限制食用量。這類食物主要有:

1、主食類:秈米、米粉、小麥粉(富強(qiáng)粉)、饅頭(富強(qiáng)粉)、面條(富強(qiáng)粉)、玉米面、玉米糝、粳米粥、豌豆淀粉。

2、蔬菜類:白蘿卜、水蘿卜、青蘿卜、茄子、冬瓜、佛手瓜、菜瓜、南瓜、番茄、西葫蘆、葫蘆、小白菜、大白菜、雞毛菜、娃娃菜、油菜、卷心菜、生菜、西藍(lán)花。

3、動(dòng)物性食物:豬肉(里脊肉)、牛肉(里脊肉)、牛肉(牛肩肉)、牛腩、雞胸肉、雞腿、黃鱔絲、鰱魚、小黃花魚、大黃花魚。

4、大豆類:豆腐(南豆腐)。

5、水果類:紅提葡萄、橙子、葡萄柚、木瓜、人參果、楊梅、楊桃、山竹、哈密瓜、甜瓜、西瓜。

6、奶類和蛋類:全脂純牛奶、全脂鮮牛奶、酸奶、羊乳、雞蛋白(烏骨雞)、海鴨蛋。

二、含銅量較低的食物,一般每100g生重0.05-0.20mg。這類食物可以基于膳食推薦量選擇,除水果外,一般不特別限制食用量。這類食物主要有:

1、主食類:粉絲、豌豆粉絲、小麥粉(標(biāo)準(zhǔn)粉)、玉米淀粉、花卷、饅頭、玉米(鮮)、面條、油條、水面筋、粉條、黑米、粳米(標(biāo)一)、紅豆沙(去皮)。

2、蔬菜類:胡蘿卜、大頭菜、扁豆、刀豆、豆角、豇豆、四季豆、黃豆芽、綠豆芽、黑豆苗、茄子、絲瓜、黃瓜、洋蔥、韭黃、薺菜、羽衣甘藍(lán)、菠菜、莧菜、芹菜、竹筍、春筍、水芹菜、茭白、藕、菱角、芋頭、鮮香菇、海帶菜。

3、動(dòng)物性食物:豬肉(瘦肉、腿肉)、牛肉(肋條、里脊)、羊肉、雞、海參、鱸魚、石斑魚、鳊魚、鯧魚、帶魚(切段)、明蝦、蛤蜊(毛蛤蜊)。

4、大豆類:豆腐(北豆腐)、豆腐(內(nèi)酯)、豆?jié){、豆腐干(菜干)、素火腿。

5、水果類:蘋果、梨、桃、葡萄、石榴、桑葚、福橘、柚、檸檬、菠蘿、芒果、荔枝、枇杷、榴蓮、香蕉、沙棘。

6、蛋類:鵝蛋、雞蛋、鴨蛋、松花蛋、雞蛋白、鴨蛋白。

三、含銅量中等的食物,一般每100g生重0.21-0.50mg。這類食物需在醫(yī)生和注冊營養(yǎng)師指導(dǎo)下限量食用。這類食物主要有:

1、主食類:藕粉、粳米(極品精米)、秈米(標(biāo)一)、玉米面(白)、糙米、河粉、稻米。

2、蔬菜類:鮮毛豆、鮮豌豆、鮮蕓豆、香菜、薺菜、慈姑、山藥、草菇、蘑菇。

3、動(dòng)物性食物:鴨、對蝦、豬心、鴨心、鲅魚、蟶子、海蟹(?。⒑Nr、魷魚(鮮)、扇貝(鮮)、基圍蝦、鵝。

4、大豆類:素什錦、豆腐腦(老豆腐)、豆腐絲(干)、素雞、油豆腐、豆腐干(臭干)、豆腐干(香干)、豆腐卷、千張。

5、水果類:紅香蕉蘋果、紅毛丹、酸棗。

6、堅(jiān)果類:板栗(鮮)、小核桃。

四、含銅量較高的食物,一般每100g生重

>0.50mg。這類食物避免食用或在營養(yǎng)師指導(dǎo)下微量食用。這類食物主要有:

1、主食類:香米、小米、黃米、小麥胚粉、赤小豆(干)、蠶豆(帶皮)、蕓豆(干.紅)、綠豆(干)。

2、蔬菜類:鮮油豆角、大多數(shù)脫水蔬菜。

3、動(dòng)物性食物:龍蝦、河蝦、梭子蟹、海蟹、河蟹、生蠔、雞肫、鴨肝、牛肉(瘦)。

4、大豆類:豆腐干(鹵干)、腐竹、枝竹、素大腸、黃豆、豆腐皮、大青豆(干)、大黑豆(干)。

5、水果類:無花果、獼猴桃。

6、堅(jiān)果類:板栗(干)、核桃(干)、腰果(熟)、開心果(熟)、杏仁(熟)、花生、葵花子、芝麻。

除了注意食物中的銅,其他可能增加銅攝入的方面,也是需要注意的。

不建議使用銅鍋,以及餐具。

不建議飲用的是井水或通過銅管運(yùn)輸?shù)乃瑧?yīng)檢查其含銅量。

如果水的銅含量高,建議使用凈水系統(tǒng)。

最后,患者需要在醫(yī)生和注冊營養(yǎng)師的指導(dǎo)下,攜手合作,根據(jù)不同年齡、不同疾病狀況,合理控銅,健康生活。

作者:牛楊、盛金葉、馮一、湯慶婭

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院臨床營養(yǎng)科

項(xiàng)目來源:上海市健康科普青年英才專項(xiàng)**(JKKPYC-2022-06)**

來源: 星云科普