作者：張高全 新疆生產建設兵團第二師二十二團醫院

兒童睡覺打呼嚕并非像成人一樣，單純是睡眠狀態的表現，背后可能隱藏著諸多健康問題，需要家長們高度重視。

一、兒童睡覺打呼嚕的常見原因

腺樣體和扁桃體肥大：在兒童時期，腺樣體和扁桃體處于生長旺盛階段。當受到反復的炎癥刺激，如頻繁感冒、上呼吸道感染等，腺樣體和扁桃體會發生增生肥大。腫大的腺樣體和扁桃體阻塞氣道，使得氣流通過時受阻，進而引發打呼嚕的現象。這種情況在兒童打呼嚕的案例中極為常見。

鼻腔疾病：過敏性鼻炎是兒童常見的鼻腔疾病之一。當孩子接觸到花粉、塵螨、動物毛發等過敏原后，鼻黏膜會出現充血、腫脹，同時產生大量分泌物。這不僅會導致鼻塞，還會使鼻腔通氣不暢，孩子只能通過張口呼吸來獲取足夠的氧氣，從而在睡眠時發出呼嚕聲。此外，鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔結構異常，也可能造成鼻腔狹窄，影響氣流通過，引發打呼嚕。

肥胖：如今，肥胖兒童的數量逐漸增多。過多的脂肪在頸部堆積，會對氣道產生擠壓，使得氣道內徑變小，氣流通過時受到的阻力增大。這就如同給原本順暢的通道設置了障礙，導致孩子在睡眠時呼吸不暢，出現打呼嚕的癥狀。

睡姿不良：如果孩子在睡覺時頭部過度后仰或枕頭過高，可能會使氣道處于扭曲或受壓狀態，影響氣流的正常通過，從而引發打呼嚕。這種情況相對較為容易糾正，只要調整好睡姿，打呼嚕的現象往往會有所改善。

二、兒童睡覺打呼嚕的危害

影響生長發育：睡眠過程中，人體會分泌生長激素，對兒童的生長發育起著關鍵作用。然而，打呼嚕會導致孩子睡眠質量下降，頻繁出現呼吸暫停和低通氣的情況，使得身體得不到充分的休息，進而影響生長激素的分泌，阻礙孩子的正常生長發育。長期打呼嚕的孩子，身高可能會明顯低于同齡人。

損害大腦功能：打呼嚕引起的睡眠呼吸暫停會導致大腦缺氧，這對孩子正在發育的大腦功能會產生嚴重影響。大腦缺氧可能導致孩子注意力不集中、記憶力減退、學習能力下降等問題。在課堂上，他們可能難以專注聽講，學習成績也會受到不同程度的影響。此外，長期缺氧還可能影響孩子的認知能力和智力發展。

增加心血管疾病風險：長期打呼嚕導致的慢性缺氧，會使孩子的心臟負擔加重。為了維持身體的正常血液循環，心臟需要更加努力地工作，這可能導致血壓升高、心律失常等心血管問題。如果不及時干預，隨著年齡的增長，患心血管疾病的風險會顯著增加。

三、應對兒童睡覺打呼嚕的策略

及時就醫：一旦發現孩子睡覺打呼嚕，家長應盡快帶孩子前往醫院就診。醫生通常會進行詳細的體格檢查，包括鼻腔、咽喉部的檢查，還可能會建議進行一些輔助檢查，如鼻內鏡檢查、鼻咽側位片、多導睡眠監測等，以明確打呼嚕的原因，并制定針對性的治療方案。

治療基礎疾病：若是腺樣體和扁桃體肥大導致的打呼嚕，癥狀較輕時，可使用鼻用糖皮質激素等藥物減輕炎癥，緩解腺樣體和扁桃體的腫脹。若保守治療無效，且癥狀嚴重影響孩子睡眠和生活，醫生可能會建議手術切除腺樣體和扁桃體。對于過敏性鼻炎引發的打呼嚕，要幫助孩子盡量避免接觸過敏原，如定期清潔臥室、使用空氣凈化器等。同時，可遵醫囑使用抗過敏藥物，如口服抗組胺藥、鼻用糖皮質激素等，減輕鼻黏膜的炎癥和水腫，改善鼻腔通氣。對于鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔結構異常，可能需要手術矯正治療。

控制體重：如果孩子打呼嚕是因為肥胖，家長要幫助孩子科學控制體重。在飲食方面，減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維食物的比例，保證營養均衡。鼓勵孩子多參加體育鍛煉，如跑步、游泳、跳繩等，每天堅持一定的運動時間，促進脂肪消耗，減輕體重，緩解氣道受壓情況。

調整睡姿：對于因睡姿不良導致打呼嚕的孩子，家長可以幫助孩子調整合適的睡姿。盡量讓孩子采取側臥位睡眠，這樣可以避免舌根后墜堵塞氣道，減輕打呼嚕的癥狀。可以在孩子的后背墊一個小毛巾卷，幫助孩子保持側臥位。同時，要選擇高度合適的枕頭，一般以孩子的拳頭高度為宜，保證孩子的頸椎處于自然生理曲度，避免氣道受壓。

兒童睡覺打呼嚕是一個需要家長高度重視的問題。了解其背后的原因、危害以及應對策略，能夠幫助家長及時發現并解決孩子的健康隱患，讓孩子擁有良好的睡眠質量，健康快樂地成長。家長們切不可對孩子打呼嚕的現象掉以輕心，應積極采取行動，為孩子的健康保駕護航。

來源: 張高全