作者:饒琳,中國福利會國際和平婦幼保健院,副主任護師
主審:李紅,中國福利會國際和平婦幼保健院,主任護師,碩導
為了有效預防和治療前文所提及的產后病,依據中醫治療原則,我們針對產婦的特殊體質自制了艾鹽包,尺寸25*18cm,重量1.5kg,分為內外兩層,內層為亞麻內膽,拉鏈設置,方便替換或自行添加內料,外層為純棉帆布,透氣、吸濕、保濕,有利于海鹽成分揮發。艾鹽包的主要成分根據中藥配比分“君臣佐使”,君藥為大顆粒天然海鹽(1000g),臣藥為三年艾絨(300g),佐使藥根據不同的需求添加不同的配方(200g),艾絨的主要功效有通經活絡、溫經止血,散寒止痛,養生保健;海鹽可促進新陳代謝,調節體液滲透壓,保持酸堿平衡,同時具有解毒、消毒、消腫、殺菌、防f腐和助消化等功效。
艾鹽包熱敷是將加熱后的艾鹽包置于身體的某一個特定位置(如穴位上),實行熱灸的一種治療方法。艾鹽包利用其濕熱作用,滲透肌膚層,擴張局部毛細血管,加快血液循壞。其獨特的藥效和溫度能夠有效溫經通絡、扶正祛邪、調暢臟腑氣血、活血化瘀、破血行氣、消腫止痛、祛風除濕、養血益氣。同時,溫熱作用還能改善盆腔的血液循環,減輕內部臟器的充血,達到調節局部氣血的目的;還能很大程度上緩解產婦的心理壓力,減輕產婦的焦慮程度,提高產婦對疼痛的耐受性。該方法是一種對機體無損傷且具有獨特保健功能的中醫外治法,其簡便快捷、經濟安全,實為產后恢復的理想選擇。
應用艾鹽包的產科適應癥包括:①緩解產前及產后各類腰酸、肌肉酸脹;②分娩鎮痛;③預防陰道分娩產婦尿潴留;④促進剖宮產術后下肢靜脈回流。產科禁忌癥包括:①孕婦的腹部;②脈搏每分鐘超過90次以上;③皮膚潰瘍、不明腫塊或有出血傾向者;④嚴重的糖尿病、截癱、偏癱等感覺神經功能障礙者;⑤24小時急性期內用冷敷,禁止熱敷;⑥過饑、過飽、醉酒,生活不能自理者。
使用艾鹽包前,醫護人員應向產婦和家屬交代艾鹽包外敷的原理、特點、優勢以及使用的注意事項等相關知識,消除產婦和家屬的思想顧慮,取得配合;然后,將置于恒溫箱(溫度設置為70℃)內的艾鹽包取出,套上一次性無紡袋,使用前再次用紅外線測溫儀測量艾鹽包溫度(50℃為宜),測溫后將艾鹽包放置于產婦特定部位或穴位,加蓋衣物進行保溫,熱熨20分鐘后取下,查看產婦局部皮膚情況,協助整理衣物,囑其取舒適體位。
使用時應注意:飯后1小時內不宜熱敷;熱敷后半小時內不要用冷水洗手或洗澡;充分暴露治療部位,室內保持溫暖無風,治療部位注意保暖,忌汗出當風;適量補充水分,避免出汗過多發生虛脫;選擇持久舒適的體位,防止發生不適;溫度根據患者耐受程度進行調整,注意查看皮膚對熱的反應,防止發生燙傷和暈厥,尤其注意對皮膚知覺遲鈍者;針對有藥物過敏史患者,注意觀察治療后對藥物的反應,發現局部皮膚瘙癢或皮疹,應立即中止治療。
此外,要做好產后病的調護:居室宜寒溫適宜,空氣流通,陽光充足,不宜關門閉戶;衣著溫涼合適,以防感風寒或中暑;飲食清淡,富含營養且易消化;不宜過食生冷辛辣、肥膩煎炒之品,以免損傷脾胃;勞逸結合,避免傷氣耗血;心情宜輕松愉悅,不宜過度操心、悲恐抑郁,以防情志傷人;外陰保持清潔衛生,以防病邪趁虛而入。
來源: 母嬰健康