腫瘤是在各種致癌因素作用下形成的異常新生物。分良惡性,惡性腫瘤嚴(yán)重威脅人類健康,是否可以預(yù)防呢?隨醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,腫瘤與高血壓、糖尿病一樣,逐漸成為可防可治的慢性病,腫瘤三級(jí)預(yù)防原則。

什么是腫瘤三級(jí)預(yù)防?

一級(jí)預(yù)防目標(biāo)是未患病的人,對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)。

二級(jí)預(yù)防目標(biāo)是高危人群,早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。

三級(jí)預(yù)防目標(biāo)是腫瘤患者,提高生活質(zhì)量和生存時(shí)間。

腫瘤三級(jí)預(yù)防的具體內(nèi)容和措施有哪些?

一、腫瘤一級(jí)預(yù)防

病因預(yù)防。對(duì)已知的腫瘤危險(xiǎn)因素,但是工作職業(yè)必須接觸的,進(jìn)行嚴(yán)格管理和限制,通過(guò)法律手段管控危險(xiǎn)因素,如相關(guān)職業(yè)病防治法以及各種相關(guān)培訓(xùn)考核。

1、減少和消除腫瘤危險(xiǎn)因素的接觸,做好防護(hù)和監(jiān)測(cè)

控制化學(xué)、物理、生物致癌因素,加強(qiáng)對(duì)環(huán)境致癌物檢測(cè),減少人和環(huán)境中致癌物的接觸。加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),定期體檢。

2、改善生活方式

戒煙,戒酒或限酒。健康合理飲食,如少食煙熏、腌制、油炸、燒烤以及深加工的類食物、深加工食物,禁食發(fā)霉、變質(zhì)等食物,控制脂肪、蛋白攝入量,鼓勵(lì)食物多樣化、蔬菜、水果、粗纖維食物。根據(jù)年齡和身體情況,規(guī)律的運(yùn)動(dòng)。

3、疫苗的應(yīng)用

疫苗接種,如接種HPV疫苗和乙肝疫苗,預(yù)防宮頸癌和肝癌。

二、腫瘤二級(jí)預(yù)防

普查篩查,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群篩查癌前病變或早期腫瘤,以早發(fā)現(xiàn)、早診早治。

1、對(duì)腫瘤的普查篩查

對(duì)區(qū)域內(nèi)發(fā)病率、死亡率高且危害嚴(yán)重的癌癥,應(yīng)篩盡篩。如甲狀腺彩超,乳腺查體、彩超或鉬靶檢查,肝膽胰彩超,直腸指檢,宮頸脫落細(xì)胞學(xué),胃腸鏡檢查,血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)(甲胎蛋白、前列腺抗原、癌胚抗原、EB病毒、HPV等)。

2、癌前病變的治療

癌前病變指病變本身不是癌,但在致癌因素的長(zhǎng)期作用下,一部分會(huì)發(fā)展為癌的病理狀態(tài)。如食管、胃、腸、子宮頸等部位息肉及化生;慢性萎縮性胃炎、胃的臟胝體潰瘍;黏膜白斑,皮膚慢性潰瘍、瘺管及黑痣等;肝硬化;子宮頸糜爛、外翻等。

3、合理治療早期腫瘤

規(guī)范化治療,通過(guò)根治性手術(shù)或放、化療達(dá)到根治治愈早期腫瘤。

三、腫瘤三級(jí)預(yù)防

腫瘤已成既定事實(shí),提高確診腫瘤群體的生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生命,控制腫瘤生長(zhǎng),積極治療并發(fā)癥、疼痛,做好人文關(guān)懷。包括手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療、免疫治療、靶向治療、中醫(yī)中藥治療、止痛治療和臨終關(guān)懷,尊嚴(yán)保全等。

腫瘤三級(jí)預(yù)防的關(guān)系

腫瘤一級(jí)預(yù)防,并不是通過(guò)上述措施不患腫瘤,而是降低腫瘤發(fā)生率,或延緩腫瘤出現(xiàn)的時(shí)間;二級(jí)預(yù)防,是通過(guò)篩查,早期發(fā)現(xiàn)并早診早治,達(dá)到治愈;三級(jí)預(yù)防,是指預(yù)防腫瘤所產(chǎn)生的影響,如各種嚴(yán)重并發(fā)癥等,而非預(yù)防腫瘤本身。

來(lái)源: LUOX