一?? 髕下脂肪墊炎

主要表現為脂肪墊腫脹和增厚，癥狀是膝蓋前側、髕骨下緣的疼痛，以及膝關節過伸站立時酸痛無力，髕韌帶及兩膝眼（髕韌帶兩側凹陷處）的部位腫脹、膨隆，有壓痛等。

????在膝關節逐漸伸直過程中，IFP受到股骨和脛骨前部、半月板前角和韌帶間的壓迫，IFP壓力增加，出現疼痛，所以髕下脂肪墊炎患者不喜歡負重狀態下伸直膝關節。

????膝關節伸直超過180°，醫學上叫作膝過度伸直（膝過伸）。這樣的膝過伸動作，更容易造成髕下脂肪墊的夾擠、損傷。

????髕下脂肪墊中有豐富的神經，股神經、隱神經的髕下支以及腓總神經分支，密集分布于髕下脂肪墊的中央和外側部分，這種神經分布也解釋了為什么會是膝關節前方疼痛。

二?? 偏癱患者引起髕下脂肪墊炎的常見原因

1.膝關節過伸，偏癱病人的膝過伸是一種代償性的改變，與肌張力過高或者過低有關，也與踝關節達不到功能位有關。

2.股四頭肌（大腿前側）無力，不能充分向上牽拉脂肪墊，可引起脂肪墊慢性損傷。偏癱患者常有股四頭肌無力或者癱瘓。

3.小腿三頭肌張力過高，使得膝關節過伸超過中立位，同時伴有足下垂。

來源: 外科學