67歲的王先生感冒了,出現左耳悶痛、咽部腫痛等癥狀,自行服藥治療。兩天后,他突然感到眩暈,站立不穩,家人害怕是發生了腦血管疾病,立刻帶他來到醫院就診。接診的神經內科醫生通過檢查排除了王先生患腦血管疾病的可能,但發現王先生左側嘴角有些下垂,于是追問其是否有面部麻木或其他感覺,并進行了面部神經檢查,發現他左側面部神經麻痹,已引發面癱。王先生提及自己左耳劇烈疼痛,猶如針扎般,嚴重影響了睡眠。醫生立刻警覺起來,懷疑他可能患上了一種比較少見的神經系統疾病——亨特氏綜合征,于是立即安排了針對性檢查,結果證實了判斷。
亨特氏綜合征,是一種由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的神經系統性疾病。大多數患者是由于過度疲勞、免疫力低下而引發病毒感染,造成聽神經受累,出現耳鳴、耳聾、眩暈、走路不穩等情況,極少數患者甚至失去勞動能力。這種疾病相較其他神經系統性疾病而言,癥狀更重,但發病率較低,首發癥狀也不一樣,大部分以耳痛、耳部皰疹為初發癥狀,也有以咽痛、聲嘶、眩暈等不典型癥狀首發。
王先生就是由于感冒引發病毒侵襲面部神經,出現了耳痛、面癱等癥狀,已累及膝狀神經節(屬面神經迷路段)、耳顳神經、耳后神經支配區域,治療難度較大,需盡快進行針對性治療。
亨特氏綜合征的患者,常出現周圍性面癱、劇烈耳痛、耳部皰疹典型三聯特征。
周圍性面癱,表現為口角向健側歪斜、患側眼睛閉合不全、干眼癥,同側鼻唇溝變淺、額紋消失,不能做皺眉、鼓腮、吹口哨等動作;嚴重者可并發眩暈、平衡障礙、惡心、嘔吐,耳鳴、聽力下降,甚至沿著神經向顱內侵犯,引起病毒性腦炎。
以耳痛發病的患者常出現劇烈耳痛。耳甲腔、外耳道出現皰疹,也可能波及耳周、面部、鼓膜。還有較多患者先出現耳痛,后出現皰疹,所以臨床上容易誤診。
一旦出現上述癥狀,需及時就醫,盡早治療。
此外,由于病變發生在面神經的膝狀神經節,這里正是管理淚腺分泌的地方,所以70%以上的患者有患側淚液減少甚至消失的癥狀,這對于已經合不上的患眼無疑是雪上加霜,患者會出現干眼癥,如不及時處理,輕者可導致結膜炎,重者可產生角膜損傷,導致永久性視力下降。因此,最好盡快到醫院及時規范治療,以免延誤病情。
01增強體質是首要任務,日常需加強鍛煉,適當進行戶外運動,以提高身體抵抗力。如每天可適當進行散步、慢跑等有氧運動。
02工作之余要注意休息,保證充足的睡眠,盡量避免熬夜,防止過度疲勞。
03根據天氣變化,適當增減衣物,避免受涼感冒。夏季時不要貪涼,空調冷風不能直接對著身體吹。
04飲食上要注意葷素搭配,多吃一些水果、魚蝦和蔬菜,保證維生素和微量元素的供給。
05日常多喝水,時常保持咽喉部的濕潤,可有助于抵抗細菌病毒的入侵。
來源: 石家莊市人民醫院